患者出现高烧不退,可以进行降温治疗,降温的速度决定了患者的预后。一般分为:体外降温,将患者转移到通风良好的低温环境,脱去衣服,促进散热对无循环虚脱的中暑患者可以用冷水擦浴。体内降温体外降温无效者可以用冰盐水进行胃和直肠灌洗。药物降温,物理降温无效,患者出现寒战时可以应用氯丙嗪加入盐水中静脉滴注用药过程中,应进行血压的检测。
最常见的原因是单纯病毒感染,早期反复高热不退,持续要3-5天,宝宝精神状态好,体温下降后出现鼻塞、流涕、咳嗽等表现,对症治疗,不需要特殊治疗,7-10天自愈。其次是细菌感染引起的菌血症、肺炎、泌尿系感染、脑炎等,根据药敏选择敏感抗生素,足量足疗程治疗。再就是风湿性疾病的急性期,比较常见的有幼年特发性关节炎、皮肤黏膜淋巴结综合征等,需要应用非甾体抗炎药治疗。
宝宝出现高烧不退,有可能是出现了细菌病毒感染。先到医院做血常规和crp等检查。如果是出现感觉比较严重的,选择住院打点滴进行治疗。注意保暖不要着凉。反复发烧是由于病原微生物没有完全消灭所致,继续治疗把细菌或者病毒消灭就不会发烧了。
宝宝持续高烧考虑是感染,建议查血常规明确细菌或病毒感染,予退热贴、擦浴等辅助降温,对症进行抗病毒、抗菌治疗。幼儿急诊、手足口病、猩红热等可导致持续高热,临床结合血常规、咽拭子细菌培养等可以明确诊断;此外脑炎、扁桃体炎等均可出现高热现象,建议及时就诊,明确诊断及时治疗。
持续性高烧不退,可能是病毒感染引起的发烧、肺脓肿、肺部肿瘤占位等疾病。可以进一步检查明确诊断,常规检查有血常规、血沉、C-反应蛋白及胸部X线,必要时可以检查胸部CT、肿瘤标志物、纤维支气管镜等。