我爸因吐血入院:经诊断为上消化道出血、重

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我爸因吐血入院:经诊断为上消化道出血、重度失血性贫血、肺部感染、心律失常、治疗后回家有三四天后发现脚肿是怎么回事?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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薛宪骏 主治医师 马鞍山市中心医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,扩张型心肌病,急性心功能不全,慢性心功能不...
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问题分析:你好,对于你父亲这种情况,常见的脚肿可能是严重的低蛋白血症(营养不良性水肿)、心衰、肾功能不全、肝功能不全。
意见建议:从病史来看,因为消化道出血住院治疗,肯定需要输液、大量补液治疗。这里面重点考虑低蛋白血症和大量补液诱发的心功能不全。建议查一个生化常规和心脏彩超。如果没有明显闷喘症状的话,目前刚刚有失血,不推荐药物利尿消肿。
王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:你好,因为胃出血导致的重度贫血,所以病人会出现严重贫血和低蛋白血症,
意见建议:肯定就会出现全身浮肿,脚步最为明显,可是身体下垂部位,需要吃高蛋白的食物,鱼蛋奶都可以,如果贫血和低蛋白血症纠正了,那么就不会浮肿了,
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徐保华 医师 烟台经济技术开发区医院内科 二级甲等
擅长:内科、尤其擅长胃溃疡等疾病
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问题分析:老年男性,上消化道出血、失血性贫血,合并肺部感染及心律失常。短时间住院治疗后出院,目前出现下肢浮肿。
意见建议:年龄较大的人心功能一般不太好,加上失血后血红蛋白浓度较低,导致血管内胶体渗透压降低,引起水渗出血管外,从而水肿。建议加强营养支持,但需考虑引起再次出血的可能,所以食物要以高营养的流质、半流质食物为主。
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向光培 医师 双龙中心卫生院内科 一级甲等
擅长:内科杂病高血压
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问题分析:你好,这种情况的很有可能是蛋白丢失过多而出现的一种浮肿,一定要到医院进行相关的检查,然后进行相应的补充。
意见建议:我建议不要担心,应该来说问题不是好严重的,只要根据实际情况进行相应的处理就可以了,针对性的补充是最有效果的。
相关问答

一般情况下,上消化道出血可能是上消化道溃疡、消化道邻近脏器疾病等原因引起的,具体内容如下:
1.上消化道溃疡:如果患者体内存在上消化道溃疡,可能会在受到刺激时使上消化道黏膜出现充血、破裂的情况,由此而使患者的上消化道出血。
2.消化道邻近脏器疾病:如果患者患有消化道邻近脏器疾病,如胆囊炎、胰腺炎等,可能会在破裂时有血液进入患者的上消化道,从而出现上消化道出血的情况。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

由于饮食不合理是导致消化道出血的主要因素,所以要调整好自己的饮食习惯。
1、出血期:消化道大出血,特别是上消化道大出血,应暂停进食;少数出血不伴呕吐的患者可以吃温凉清淡的流质,如果情况允许,可以在短时间内以牛奶为主,牛奶可以中和胃酸,帮助止血。除了牛奶,还有豆浆、米汤、藕粉等;
2、恢复期:出血24小时后,应给予少量的流食,同时注意有没有再次出血。如果病情稳定,则逐步增加流质食物,适当改变为半流食或软食,直到正常进食。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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急性上消化道出血是指从食管到肛门之间消化道的出血,是消化系统常见的病症。轻者可无症状,重者的临床表现多为呕血、黑粪或血便等,伴有贫血及血容量减少,甚至休克,危及生命。
胃十二指肠消化性溃疡、胃十二指肠糜烂、贲门粘膜撕裂、上消化道恶性肿瘤等是导致胃十二指肠消化性溃疡的主要原因。轻微的患者可能没有任何症状,主要是呕血、黑粪、血便,还会出现头晕、乏力、晕厥等不典型的症状。少吃含粗纤维、油炸或油炸性食品,比如鱼干、芹菜、豆芽、韭菜、腊肉。胃酸过多者,应少吃或不吃容易产酸的食物,如蔗糖、甜糕点、红薯。

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通常情况下,急性上消化道出血患者及时进行治疗,不严重。具体情况分析如下:
急性上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血,临床表现为呕血、黑便、血便等,急性上消化道出血患者如果及时进行治疗,经过药物治疗、止血治疗能够得到治愈,因此急性上消化道出血患者及时进行治疗,不严重。
急性上消化道出血患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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上消化道出血的危害是以下情况。
食管、胃、十二指肠都是上消化道的疾病,上消化道出血一般都是大量的出血量,出现呕血、黑便等症状。上消化道出血主要有长期的断续、小量的出血,出血比较缓慢,如果持续的比较久,会导致长期出现的乏力、纳差、心慌等症状,从而导致缺血性心脏病、脑梗等。还可能出现严重的贫血、失血性休克,严重影响心脏、脑、肾等器官的供血,从而引发严重的并发症。
日常生活中,需要注意饮食卫生,尽量不吃生冷的食物,避免吃不干净、不卫生的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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急性上消化系统大出血是一种非常危险的疾病,它会导致休克和多器官功能衰竭,因此必须及时、准确地进行处理。在当前的临床上,对肝脏疾病的处理方法有如下的一些认识:
1、如果患者在医院外面转运,常规治疗方法是密切观察患者的血压、脉搏、呼吸和神智,保证呼吸畅通,避免吸入。应注意吸入氧气,对有焦虑症的肝脏病人使用麻醉药。建立血管通路、输液生理盐水、葡萄糖等;
2、抵达医院后要进行特别的治疗,如:根据输血的特点,适时的进行输液、补水、药物、三腔两囊或内窥镜等。手术治疗要谨慎,避免出现并发症,死亡率高于选择性外科。肝硬化出血患者的补血原则是不能服用右旋糖酐或储备血液。适当补充水分,缓慢补充,避免出现肝性脑疾病和再次大出血。如果在基层医疗机构进行急诊治疗,情况已经得到控制,可以继续进行一次随访。如果出现了严重的大出血,一定要及时的转诊。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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