脑丘出血,多发脑梗塞

会员47138122 73岁 已回复
我娘丘脑出血,血入脑室,但有意识,失语,左手伸不直,怎么办?第一次得这样的病,有高血压病史平时吃降血压药
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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肖新洋 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
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问题分析:脑梗死急性期病死率约为5%-15%,合并大面积脑干梗死者死亡率更高.
意见建议:脑出血的主要致死原因是脑水肿,颅内压增高和脑疝形成.其预后与出血量,出血部位,病因及全身状况有关.脑干,丘脑和大量脑室出血预后差,一周后多死于并发症及再出血
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夏春涛 医师 河北省邢台市赵村卫生院内科 一级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、
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问题分析:你好;丘脑出血病情当然很严重了,容易出现中枢性高热和应激性溃疡,破入脑室了坏事变成好事了,因为破入脑室了相对来说减轻了脑压,现在一周了还属于急性期,现在谈预后还太早,现在处于治疗阶段,最稳定也得半个月以后,一个月基本上稳定了,开始恢复了,恢复需要半年到两年时间的康复锻炼。
意见建议:你好;现在的任务就是配合医生治疗。严格卧床,避免情绪激动及大便用力。
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多发腔隙性脑梗塞并不是特别严重的疾病,但是也有可能会出现加重,如果不注意控制血压,控制血脂,就有可能会引起病情加重这样有可能会引起脑梗塞,从而影响健康,或者危及生命。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腔隙多发脑梗塞不严重,发腔隙性脑梗塞,是不太严重的一种疾病形式。但是如果一旦发现了,一定要及时完善相关检测。因为一般脑部不会形成梗塞,如果形成梗塞,说明代偿机制已经被打破,有血管动力学的改变。为了以后不进展成有症状的脑梗塞,以及大面积的脑梗塞,因此需要完善检测。其主要是完善脑血管疾病的检测,比如动脉的狭窄以及闭塞性的改变。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常来说,脑梗塞和脑出血都有轻重之分,不能简单的比较。
脑出血和脑梗死都属于脑血管疾病,脑出血与高血压合并动脉硬化、动脉瘤等原因有关,患者可表现为说话含糊不清、四肢麻木、头痛等症状。其严重程度要看出血量,梗塞的位置,梗塞的面积,出血的程度等。脑梗塞和脑出血其实都挺严重的,两者的严重程度是相似的,在严重时发病都会损害生命。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

在脑梗死的分级上,腔隙性脑梗死的表现比较轻。
偶尔一次的腔梗并不算太重,但多发的腔梗和重复的腔梗,就是比较严重的缺血性中风。腔隙性脑梗塞是由于长期高血压、糖尿病所导致的大脑皮质下脑白质区出现的脑组织的缺血性和坏死。腔隙性脑梗死可引起轻度偏瘫、感觉异常和失语,重复的腔梗可引起严重的四肢麻痹和认识障碍。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死患者发生的机理是由于动脉粥样硬化,血管壁增厚,管腔变得狭窄,导致小血管管腔闭塞,引起血流中断的现象,使供给脑组织的细胞缺血、缺氧,发生了坏死,导致神经系统功能出现损伤,一般没有高颅压症状。
脑出血是由于长期的高血压导致动脉瘤的形成,动脉瘤破裂而引起脑出血,脑部出血的血肿压迫脑组织,使脑组织出现缺血、缺氧、坏死,导致肢体功能的障碍,出现神经系统缺损的症状,初期就有头痛、头晕、恶心、呕吐等高颅压表现。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果检查发现是多发空隙性脑梗塞,也就是多发腔隙性脑梗塞,提示是脑部终末小动脉血管硬化、闭塞的原因而导致的。如果是多发的提示动脉硬化比较严重,需要积极的进行治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗