做完手术30天了,还没有复查
就是问问可以拄拐不负重走路吗
通常情况下,胫骨平台骨折负重的患者可以通过注意日常护理、完善检查、手术治疗等进行治疗。具体情况分析如下:
1.注意日常护理:患有胫骨平台骨折的患者,在骨折没有完全恢复之前就擅自负重,患者需要马上采取卧床休息的方式,严禁负重。
2.完善检查:患者需要进行相关的检查,比如X线平片,明确一下有没有因为过早的下地负重,产生二次骨折的情况。
3.手术治疗:如果患者存在相关的二次损伤,此时需要进行二次的手术治疗。
通常情况下,对于胫骨平台骨折,一般不可以过早进行负重运动。由于胫骨平台骨折属于关节内部的一种,如果过早的进行负重运动,会造成骨端的错位,甚至是骨折端的塌陷。
此外,在发生胫骨平台骨折的时候,患者此时还需要植骨,在没有进行负重运动的情况下,容易造成植骨区的崩塌。因此,对于胫骨平台骨折患者,一般不建议过早的进行负重运动,患者可以选择在无负重的情况下进行早期的膝关节功能训练。
胫骨平台骨折患者在手术后4-6个月左右能脱拐。
通常,这胫骨平台骨折是一种暴力骨折,骨折线的模糊愈合至少要8周左右,如果粉碎、感染、血管和神经受到损伤,则会持续很长的一段时间。两个月内不能脱拐,是因为骨折线模糊后是一个负重关节,负重太早很容易发生塌陷,所以要加强肌肉的力量和关节功能,这样才能更好的塑造骨骼。
胫骨平台骨折康复训练需要好几个月,而且胫骨平台可能明显的错位或者塌陷,需要完善局部的CT平扫和三维重建检查才可以较为准确的骨折类型,选择相应的方案进一步内固定治疗或者说保守治疗。
胫骨平台保守治疗,通常在2个月以后才能扶拐进行走路。对于胫骨平台骨折,采用保守疗法的病人,其骨折表面比较平坦,没有严重的脱臼,已经基本完成了解剖学的修复。如果出现了骨折对位错位、错位严重的病人,应采取外科手术,以修复关节面的解剖结构,从而加速骨折的早期愈合。需要积极的进行手术治疗,恢复关节面的解剖结构,促进骨折的早期愈合。
胫骨平台骨折术后小腿足部麻木,一般需要根据具体病情进行针对性缓解。
胫骨平台骨折通常会合并有腓骨小头的骨折,或者是腓骨近端骨折。胫骨平台骨折或者是腓合并腓骨小头近端骨折,有时候会伴随有神经损伤,常见的有胫骨平台后方的胫神经或者是腓浅腓周神经损伤。神经损伤以后就会导致相应神经支配的肌肉产生运动障碍,相应神经支配的皮肤产生感觉异常,比如感觉减退或者感觉麻木。通常情况下如果是患者运动情况良好,单纯的皮肤、小腿或者足部感觉麻木的话,一般情况下恢复的可能性比较大。如果说患者同时合并运动感觉双相障碍,一般情况下说明损伤比较严重,恢复比较困难。也有一部分患者运动良好,但是皮肤感觉麻木或者减退也有不恢复的情况。