胫骨平台骨折术后一个月了,能拄拐走路吗,但是不负重

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胫骨平台骨折术后一个月了,能拄拐走路吗,但是不负重
曾经治疗情况和效果:

做完手术30天了,还没有复查

想得到怎样的帮助:

就是问问可以拄拐不负重走路吗

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
问题分析:胫骨平台骨折多使用暴力损伤引起的。临床上分为六型,一般三型以上需要手术。而且在骨折还容易并发半月板,韧带的损伤。
意见建议:做了内固定手术后,一个一周之后可以撑着拐棍下来走路,但是脚不能着地,一个月以后脚可以踩地,你负重五公斤的时候路走,以后每周增加十公斤。
相关问答

通常情况下,胫骨平台骨折负重的患者可以通过注意日常护理、完善检查、手术治疗等进行治疗。具体情况分析如下:
1.注意日常护理:患有胫骨平台骨折的患者,在骨折没有完全恢复之前就擅自负重,患者需要马上采取卧床休息的方式,严禁负重。
2.完善检查:患者需要进行相关的检查,比如X线平片,明确一下有没有因为过早的下地负重,产生二次骨折的情况。
3.手术治疗:如果患者存在相关的二次损伤,此时需要进行二次的手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,对于胫骨平台骨折,一般不可以过早进行负重运动。由于胫骨平台骨折属于关节内部的一种,如果过早的进行负重运动,会造成骨端的错位,甚至是骨折端的塌陷。
此外,在发生胫骨平台骨折的时候,患者此时还需要植骨,在没有进行负重运动的情况下,容易造成植骨区的崩塌。因此,对于胫骨平台骨折患者,一般不建议过早的进行负重运动,患者可以选择在无负重的情况下进行早期的膝关节功能训练。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫骨平台骨折患者在手术后4-6个月左右能脱拐。
通常,这胫骨平台骨折是一种暴力骨折,骨折线的模糊愈合至少要8周左右,如果粉碎、感染、血管和神经受到损伤,则会持续很长的一段时间。两个月内不能脱拐,是因为骨折线模糊后是一个负重关节,负重太早很容易发生塌陷,所以要加强肌肉的力量和关节功能,这样才能更好的塑造骨骼。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫骨平台骨折康复训练需要好几个月,而且胫骨平台可能明显的错位或者塌陷,需要完善局部的CT平扫和三维重建检查才可以较为准确的骨折类型,选择相应的方案进一步内固定治疗或者说保守治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胫骨平台保守治疗,通常在2个月以后才能扶拐进行走路。对于胫骨平台骨折,采用保守疗法的病人,其骨折表面比较平坦,没有严重的脱臼,已经基本完成了解剖学的修复。如果出现了骨折对位错位、错位严重的病人,应采取外科手术,以修复关节面的解剖结构,从而加速骨折的早期愈合。需要积极的进行手术治疗,恢复关节面的解剖结构,促进骨折的早期愈合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫骨平台骨折术后小腿足部麻木,一般需要根据具体病情进行针对性缓解。
胫骨平台骨折通常会合并有腓骨小头的骨折,或者是腓骨近端骨折。胫骨平台骨折或者是腓合并腓骨小头近端骨折,有时候会伴随有神经损伤,常见的有胫骨平台后方的胫神经或者是腓浅腓周神经损伤。神经损伤以后就会导致相应神经支配的肌肉产生运动障碍,相应神经支配的皮肤产生感觉异常,比如感觉减退或者感觉麻木。通常情况下如果是患者运动情况良好,单纯的皮肤、小腿或者足部感觉麻木的话,一般情况下恢复的可能性比较大。如果说患者同时合并运动感觉双相障碍,一般情况下说明损伤比较严重,恢复比较困难。也有一部分患者运动良好,但是皮肤感觉麻木或者减退也有不恢复的情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。