面肌痉挛手术后遗症,胳膊至手麻木和疼痛

会员47099994 女 38岁 已回复
女,49岁,左脸面肌痉挛,做完手术已有一月,手术后整条胳膊(左)麻木,左手掌及手僵硬,出院在家后胳膊疼痛,手无法握拳,握拳时手会一直抖动。同病房室友做完手术后几天有胳膊麻木现象但出院时基本好转。后复查医生说是手术后遗症,会慢慢缓解,但一直不见好转。请问这个属于正常现象吗?手术成功,复查时手术处良好手臂能恢复正常吗?若不能恢复可属于医疗事故?(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院内科 二级甲等
擅长:肺气肿,呼吸衰竭,急性呼吸衰竭,急性肺脓肿,急性呼...
已帮助用户: 178910
问题分析:您好!根据您所说的情况,建议您去个肌电图检查一下。通常情况建议可以配合营养神经药物、针灸、按摩、理疗等治疗的。
意见建议:可配合营养神经的药如维生素B12等治疗.平时应保持良好的心态,保持心态平稳.平时也要注意保养的,不要劳累着凉的。
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:面瘫:肌电图:单靠肌电图难以判断早期面瘫的预后。失神经肌电位见于完全面瘫发生后14~21天,表明神经损害属于不可逆性,减压已失去意义。由于外伤而出现失神经电位,均是手术探察指征。肌电图结合诱发电位在下述情况下特别有用:肌肉收缩肉眼不能察觉,而主动运动单元能记录到,说明神经损伤不重;面瘫起病后主动运动单元持续存在达7d,严重变性不会发生。
意见建议:面瘫这个疾病是不能单单只从表面现象去检查的,还要配合其他的检查,全面的检查诊断,保证检查结果的准确无误。发现疾病到正规医院进行检查与治疗,早日让身体恢复到康复。祝身体健康!
相关问答

眼睛痉挛、面肌痉挛等,最为突出特征是自主意识无法控制面部肌肉痉挛,最初期呈现下眼睑或眼角搏动,然后渐渐向全脸放射,最终面部抽搐或搏动。随疾病进展很可能引起颈阔肌痉挛,发作时,颈部甚至痉挛。
面肌痉挛可分两类,其一为原发型面肌痉挛,其一为后遗症所形成之面肌痉挛。眼部痉挛是面部一侧痉挛的一种,越是精神紧张痉挛,越是严重,由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间还有左眼跳财,右眼跳灾的说法。因此,通常不被注意,病变在一定时间内形成,并进展为面肌痉挛,连嘴角都动了起来,严重连带着脖子。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

面肌痉挛手术通常没有明显的后遗症,不用过于担心。
正常来说,面部肌肉痉挛不会对神经和血管产生伤害,也不会对神经和血管产生什么影响,而且术后的康复也会比较好,大部分病人经过外科手术,可以在2-3天内下地走路,7-10天左右就可以痊愈了。另外,手术只能缓解患者的压迫,患者的神经亢进需要一段时间才能完全缓解,一般需要2-3个月才能缓解。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,面肌痉挛手术后面瘫应该通过高压氧、针灸等治疗。具体分析如下:
肌肉痉挛术后发生面瘫的机率比较低,原发性面肌痉挛的外科治疗主要是采用微动脉减压。因单纯牵引或肿胀所致的暂时面神经麻痹,在牵引作用的作用和肿胀的消除后可缓解。对于面部神经损伤引起的面瘫患者,需要通过高压氧、针灸、神经营养药物等方式治疗。
患者平时应该早睡早起,适当多休息,适量吃新鲜的水果蔬菜,注意饮食的多样性,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般做完面部肌肉抽搐,3-5天就可以离开医院了。
如果手术进行得很好,第二日就可以出院了。5-7天内可以拆卸,缝合后可以出院,平时要注意不要过度劳累,不要有太多的精神压力,要有充足的睡眠。术后病人一般会出现发烧、头痛等症状,一般情况下,需要做腰椎穿刺,检查脑室内的压力,释放剩余的脑脊液,保证脑脊液的清新和清澈,术后康复基本上需要一周或者半个月。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,面肌痉挛预后好,具体分析如下:
面肌痉挛是一个功能性疾病,不会危及生命,表现为眼睑阵发性的不自主跳动和口角阵发性的不自主抽搐,要采取治疗。通过显微血管减压术治疗面肌痉挛以后,效果非常好,大部分可以达到彻底治愈,只有极少部分病人无效或者复发。还有显微血管减压术是非常安全有效的。
在日常生活中,患者应该保持室内空气新鲜,阳光充足,通风良好,温度适宜,有助于身体的健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,面肌痉挛术后3-6个月左右复查。
面肌痉挛是面神经支配的这一侧的面部的肌肉,不随意的、阵发性的抽搐。临床上大多采取手术的方式进行治疗,治疗效果比较。然后术后,患者的症状完全消失,不来复查也可以;但是如果患者的症状还未痊愈,建议术后3-6个月前往医院复查,明确具体情况后,在医生的指导下对症治疗。
此外,建议患者平时要保持轻松、愉快的心态,避免激动、愤怒等情绪刺激。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。
相关文章

面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病,主要表现为面部肌肉不自主抽动。这种疾病的复发率因人而异,但确实存在一定的复发可能性。首先,我们需要了解面肌痉挛的病因。目前医学界普遍认为,面肌痉挛主要是由于神经血管之间的粘连或压迫导致的异常放电所引起。这种功能性的紊乱使得面部肌肉出现不自主抽动的症状。对于已经接受过手术治疗的患者来说,术后恢复情况因个体差异而有所不同。部分患者可能会经历一定程度的面部神经功能损伤,比如您提到的面部神经瘫痪和脸部肿胀现象。这些都是手术后的常见反应,但通常会在一段时间内逐渐好转。然而,面肌痉挛确实有可能会出现复发的情况。这可能与多种因素有关,包括术后护理不当、生活习惯不佳或病情本身的特点等。因此,在恢复期间,患者需要特别注意身体的保护和调理。为了降低复发的风险,建议您在日常生活中做好以下几点:首先,保持良好的作息习惯,避免过度疲劳;其次,减少精神压力,保持心情舒畅;再次,遵循医生的指导进行适当的康复训练,以促进面部神经功能的恢复。同时,定期复诊也是必不可少的,这样可以及时发现并处理可能出现的问题。总之,面肌痉挛虽然有一定的复发可能性,但通过积极治疗和科学护理,大多数患者能够有效控制病情,改善生活质量。如果您在术后恢复过程中遇到任何不适或疑问,建议及时咨询专业医生,以便获得针对性的指导和帮助。

朱静主任医师内科四川省人民医院三级甲等

对于一些面神经炎患者来说,在接受面肌痉挛手术后,确实有可能需要进行激素治疗。手术可能会激活隐藏在面神经节中的病毒,导致迟发性面神经炎或面瘫。因此,在术后2至4周内,医生可能会建议使用少量激素来预防和缓解这些潜在的并发症。激素的主要作用是减轻炎症反应和抑制过度免疫反应,从而降低病毒感染的风险。对于部分患者而言,这种治疗可以有效减少术后出现面瘫的概率。需要注意的是,并非所有接受面肌痉挛手术的患者都需要打激素。是否需要使用激素治疗,应根据患者的个体情况以及医生的专业判断来决定。总的来说,在手术后严格遵循医嘱进行治疗和随访,是确保手术效果和预防并发症的关键。

刘智主任医师内科淮南市第一人民医院三级甲等

胳膊和手麻木可能是机械性压迫所致,及时解除压迫即可,持续未缓解者怀疑是脑部、颈椎、手臂等部位病变所致,需尽快到医院就诊并采取相应处理措施,以控制病情进展。1、机械性压迫:多发生于睡觉时,若姿势不当而导致胳膊长时间受压,造成血液循环不畅,局部缺氧、缺血而影响神经营养供应,就会引起胳膊和手麻木。可通过改变不良睡姿以解除压迫,多数情况下可自行缓解,也可轻柔按摩、热敷,以促进血液循环而改善不适;2、脑部病变:脑部因外伤、感染等因素影响,出现脑膜炎、脑积水等病变,导致颅内压力升高而压迫神经,累及支配手臂的神经时就会出现局部感觉功能障碍,表现为胳膊和手麻木,伴有头痛、呕吐、肢体无力等症状。可遵医嘱使用甘露醇注射液、甘油果糖氯化钠注射液等药物,以降低颅内压并减轻不适症状,有感染者需联合使用注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等药物,以控制病情进展;3、颈椎病变:与多种因素有关,如年龄增长、不良姿势、慢性炎症等,病变部位可对神经产生牵拉刺激、压迫等,致使受压神经所支配的区域出现感觉功能障碍,就可能会表现出胳膊和手麻木,伴有颈部酸痛不适、头晕等症状。可针对局部进行按摩、针灸、牵引等治疗,以促进局部血液循环,改善临床症状,必要时可行手术扩大椎管、切除增生等;4、手臂病变:若存在腕管综合征、肘管综合征等疾病,也会导致局部神经受压,从而引发胳膊和手麻木,伴有胳膊无力、疼痛等不适。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、美洛昔康胶囊等药物,可控制炎症、减轻疼痛,同时联合甲钴胺片、腺苷钴胺片等营养神经药物,以改善神经损伤、减轻机体不适症状。

吴君心主任医师肿瘤科福建省肿瘤医院三级甲等

面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病,主要表现为面部肌肉的不自主抽搐。最典型的症状是从眼角开始逐渐蔓延到口角的半侧面部抽搐,尤其在精神紧张或疲劳时会加重,严重者可能伴有睁眼困难和面容改变。虽然这种疾病本身并不危及生命,但它会给患者的心理健康和日常生活带来显著影响。面肌痉挛的主要原因通常是由于血管压迫导致的面神经异常放电,但也有可能是面神经损伤或肿瘤等因素引起的。很多人会将面肌痉挛与眼皮跳混淆,但其实两者有本质区别。眼皮跳通常由睡眠不足、疲劳或精神紧张引发,症状短暂且多为单侧眼睑跳动,一般几天内可自行缓解。而面肌痉挛的症状不仅持续时间长,还可能逐渐加重并扩散至面部其他部位。如果出现类似面肌抽搐的情况,建议及时就医检查。医生会通过详细的体检和必要的影像学检查(如MRI)来明确病因,并制定相应的治疗方案。对于由血管压迫引起的面肌痉挛,目前临床上常用的治疗方法包括药物治疗、肉毒素注射或手术干预等。需要注意的是,虽然部分轻微的面肌抽搐可能暂时缓解,但如果放任不管,症状可能会逐渐加重,甚至影响到患者的正常生活和社交。因此,一旦发现有面肌痉挛的症状,应及时就医,避免延误病情。总之,面肌痉挛是一种需要引起重视的疾病。患者应正确认识其危害性,并积极采取治疗措施,以改善生活质量,减少心理负担。

李云医师馆陶县人民医院二级甲等