一般脑炎诊断需腰椎穿刺脑脊液。
由于脑炎病人可在脑脊液内找到细胞数和蛋白,糖、氯化物等异常,有关抗体也可被检出,特别表现为某些病毒抗体或自身免疫性疾病中某些抗体出现异常,那么脑炎有没有彻底治愈,须行腰椎穿刺检查。如果没有经过治疗的话,那么就会出现病情加重的情况,甚至可能导致死亡,因此对于脑炎患者来说一定要做好必要的护理工作,以免延误时机造成严重后果。由于脑炎的诊断依赖于脑脊液检查,复查时还需经腰椎穿刺观察脑脊液情况,为了观察脑脊液中细胞数,含糖量、氯化物这都正常吗,和脑脊液压力正常与否,才可以更进一步判断病人的脑炎有没有被控制住,是治愈了。
因此,脑炎患者在复查时,通常情况下,腰穿很重要。
血小板减少一般骨髓穿刺是必查项目。骨髓穿刺在临床上比较安全也无大的痛苦。建议骨穿明确诊断有很强的指导意义。针对血小板减少建议注意休息避免外伤。明确诊断后坚持治疗。
脑脊液外漏指伤后颅底或颅骨骨折,脑子是和外界联系在一起的,致使脑组织,脑内脑嵴液外漏,导致一系列病症。
如果发生颅底骨折,则需严格卧床治疗,1个月后,若持续外漏,需做手术。头皮裂伤颅骨骨折等,脑组织外漏致脑脊液外漏,则需急诊手术治疗。
脑脊液外漏最严重的伤害就是不断地外漏,大脑和外界是连通的,导致颅内感染,严重颅内感染可导致全身感染,因而导致病人有生命危险。
没有脑脊液神经这样的诊断。从检查内容和症状描述来看,它应该是中枢神经系统的损伤。头痛、头晕、食欲不振和严重呕吐与颅内压升高有关。此时,需要检查脑脊液以确定颅内压升高的原因。
一般来说,脑脊液增多昏迷不醒需根据具体的病因进行治疗,具体如下。
正常情况下,脑脊液增多昏迷不醒需要积极查找脑脊液增多的原因。如果是颅内感染、肿瘤以及脑出血引起的梗阻性脑积水,通常可应用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等药物对患者进行脱水和降颅压治疗,必要时可进行手术。脑脊液增多昏迷不醒还可能是因为交通性脑积水,此时可以给患者口服乙酰唑胺,以减少脑脊液的分泌。
一般情况下,颅底骨折脑脊液漏的治疗措施包括保守治疗、手术治疗等。具体分析如下:
因为头盖区的硬膜与骨之间有密切的结合,所以经常有颅底的断裂撕裂硬脑膜造成脑脊髓液鼻漏和脑脊液耳渗漏。治疗方法是采用保守疗法,避免出现脑内的感染,同时要注意避免细菌从漏口流入到头部,导致颅内感染。建议病人避免阻塞鼻、外耳道,避免因脑脊液的污染而导致颅内感染。建议病人卧床休息,避免翻身、弯腰、低头、咳嗽、打喷嚏、用力大便等,避免出现脑脊液渗漏的情况。大多数脑脊髓液漏病人经过保守处理后可以痊愈,但一个多月后,仍不能完全治愈的情况下,可以通过外科手术来修复。