血管性头痛或是神经性头疼

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全部症状:周期性头疼一个周期约25天左右主要是在例假前后发作,疼的时候头顶像是有东西压着一样睁不开眼剧烈疼痛并伴有呕吐,不能起床,一次持续3天。

发病时间及原因:发病时间十年左右,开始较轻逐年加重,从最初一次疼一天到现在的一次疼三天。发病原因不明。

治疗情况:在医院做了各种检查包括磁共振.脑血流量.CT等检查,均没有查出病因。各种止疼药和止疼针均不起作用,最后说是血管性头疼。中医说是内分泌失调,中药也吃了不少也不起作用。再就是各种止疼药吃第一次时有一定的作用以后就不起作用了。请专家根据以上情况做一下诊断以及治疗方案和方法,谢谢。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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病情分析:引起头痛的原因很多,如偏头痛,血管神经性头痛,三叉神经痛,枕大神经痛,,脑血管病,颈椎病,中耳炎,饮酒和吸烟,感冒都可能诱发。所以要找到原因指导下的治疗。平常注意防止精神紧张保证休息时间和质量,戒烟酒。防止受凉感冒等诱因。
相关问答

血管性头痛是临床上的一种常见头痛,可出现在各个年龄段,症状包括以下几个方面。
1.颅内压增高的表现包括剧烈的恶心和呕吐,呕吐以后头痛缓解,可见于血管性头痛。
2.伴有明显的眩晕,头痛时伴有明显眩晕者,多见于后颅窝病变,比如小脑肿瘤,椎基底动脉缺血,小脑脓肿等。
3.可伴有视力障碍以及其他的眼部症状,某些眼源性头痛和某些部位的脑瘤,可有短暂的视力减退或视力模糊,椎基底动脉缺血也有可能出现短暂的视力减退。
4.植物神经症状,头痛时同时常伴有面色苍白,多汗,恶心呕吐,心跳等植物神经症状,可见于血管性头痛。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

血管性头痛具有一定的风险,如果没有得到及时的治疗,很可能会诱发各个方面的疾病。
血管性头痛是头部血管、收缩功能障碍和大脑皮层功能失调或某些体液物质发生暂时性变化而导致的临床综合征。血管性头痛经久不愈可造成血管痉挛和脑功能障碍而引发较多脑部疾病。
建议日常要注意休息,不要长时间熬夜或从事体力劳动,保证充足睡眠时间,适当运动。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果不存在器质性病变,血管性头痛不严重;如果存在器质性病变,血管性头痛严重。
血管性头痛通常是指偏头痛,但实际上也包含了由血管性疾病引发的头痛,例如脑出血。如果不存在器质性病变,偏头痛并不是很严重,属于一种功能性头疼,只是偶尔会出现一些轻微的症状,并不会造成太大的影响,所以到现在为止还没有什么有效的治疗方法。如果存在器质性病变,导致血管病是非常严重的,必须要住院,出血过多,甚至会有生命危险。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

血管性头疼是一种常见的慢性神经系统血管病变所导致的头疼,其主要表现为发作型、中、重度的搏动样头疼,通常会出现4-72个小时,严重的时候还会出现恶心,呕吐。
生活中的活动和疲劳,这些都会导致头疼。如果出现这种情况,可以通过服用一些可以缓解疼痛的药物来缓解疼痛,同时也要避免出现一些不良的情况。如果有症状减轻,可以服用一些可以防止头疼的药物,如果是血管型头疼,可以服用一些可以延缓的药物,等症状消失之后再慢慢减少,直到停止服用。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

血管神经性头痛多因精神紧张或情绪激动所致、过度疲劳后引起。
患者常因长时间处于紧张状态而引起头晕、耳鸣和眼花等不适症状。症状以持续头部闷痛为主,伴有压迫感,紧缩感和沉重感。一般发作时呈一侧或双侧搏动性加重,有时伴有恶心、呕吐等全身不适。痛处常位于双侧颞部或后枕部,也可表现为整个头部的头疼,还可能位于头顶部。该病起病急,常突然发生,伴有恶心、呕吐等不适症状,严重影响人们的正常工作和生活。病人起居无节,饮酒无度、长时间睡眠不足、情绪激动均可引起。
血管神经性头痛者,可采用放松疗法,让病人肌肉放松,精神稳定,焦虑情绪缓解后,头痛症状减轻。在临床中患者经常发现一些患有血管性头痛的人,经过一段时间后疼痛也没有了。病人可对症口服止疼,如去痛片,氨酚待因片减轻头痛。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

神经性血管性头痛治疗首选药物治疗是非甾体类消炎止疼药,比如散利痛,布洛芬。还可以选则曲坦类治疗药物,比如英明格、佐米格。和使用麦角胺咖啡因,但是现在好像已经不生产了。如果是长期慢性的偏头疼,可以使用β受体阻滞剂、抗癫痫类的药物、抗抑郁的药物进行治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗