肩胛骨体部骨折可能是多种原因导致的,具体分析如下:
肩胛骨骨折的50%左右都是由于直接的暴力伤害,比如被重物的直接冲击,或者是肩胛骨体的碰撞,都会导致肩胛骨的骨折。在打架的时候,经常会有人用重物砸在肩胛骨上,导致肩胛骨粉碎。在车祸中,肩胛骨经常会出现碰撞,肩胛骨会被后面的物体击中,从而造成肩胛骨断裂。
肩胛骨骨折比较严重。人体的肩胛骨主要包括三个部位:肩胛骨、肩胛颈、肩胛体。由于肩胛骨比较薄,在受伤后很可能会出现严重的粉碎性骨折。X光片、CT检查显示,肩胛骨的骨体部分骨折以较重的粉碎为主。肩胛后部有一层厚实的肌肉,腹部有肋骨的支持,使其形成一个稳固的群体。肩胛骨体部骨折不需要外科手术,因为肩胛骨体部骨折并不会影响到肩关节的活动。
肩胛骨骨折的分型为AO分型,而AO分型则是按肩胛骨的解剖学进行分类,一共有三型:
1、肩胛骨体骨折,对于肩胛骨部骨折,如果移位大于1cm,角度大于45度,则行外科手术。
2、肩胛骨骨突处骨折,骨突处有两处,第一处为喙突,第二处为肩峰,两者之间的位移大于1cm,应行外科手术。
3、肩胛盂骨折,由于肩胛盂骨折涉及到了关节面,因此需要进行手术。
肩胛骨粉碎性骨折保守治疗的愈合期是半年左右。
肩胛骨粉碎性骨折受到的创伤和暴力较大,周围的软组织损伤均较严重,会引起关节僵硬、软组织粘连等,保守治疗的愈合期是半年左右,患者要积极进行全肩功能的全幅度训练,包括肩关节外展、上举、前屈等,也可以进行压肩、爬墙的功能训练,改善肩胛骨粉碎性骨折引起的关节僵硬。
肩胛骨骨折后,如保守治疗,通常需要挂4-6周左右。
肩胛骨骨折可发生于任何年龄,但以儿童较多。约4-6周后,可到医院再拍一次照片进行复查,观察骨折愈合情况,从检查的结果来看,还要不要挂固定。骨折后,要注意休息,饮食方面可多吃含优质蛋白、维生素丰富的食品,如牛肉、鸡肉、鱼肉、牛奶、鸡蛋等,各类新鲜蔬菜和水果等。
同时,可适当进行功能康复锻炼,例如,肌肉收缩活动,均有利于骨折康复。