孩子换牙时乳牙没有脱落，而恒牙已经萌出，建议到口腔科或者儿童口腔科，行手术将乳牙拔除。正常恒牙在萌出的过程中，会顶着同名的乳牙，使得乳牙的牙根逐渐吸收，当牙根吸收到一定程度以后，乳牙会出现松动而脱落。
通常情况下，小孩新牙长出旧牙没掉，可能是恒牙错位萌出，乳牙发生龋坏等原因导致的，具体情况分析如下：
如果小孩新牙长出，旧牙没掉，考虑与恒牙错位萌出有关，如果恒牙唇颊向错位萌出，与乳牙的牙根距离较远，乳牙的牙根没有发生吸收，造成乳牙持续存在牙列中。如果乳牙发生龋坏、未及时修补，造成牙髓炎转为根尖周炎，牙根与周围牙槽骨产生粘连，不能自行脱落，必须拔除。
孩子现在正处于换牙的年龄，目前正是在换牙的时候，如果新的牙齿已经长出来了，而原来的旧牙乳牙没有及时脱落，要尽快带小孩去口腔科把原来的乳牙拔掉就可以了。否则有可能会影响恒牙的生长。
可能是因为孩子日常饮食过于精细，导致乳牙牙根部位不能完全吸收，就会出现现在的症状，也可能是因为孩子钙质比较缺乏，在日常生活中多让孩子吃一些粗粮以及含钙量高的食物，必要情况下就需要把乳牙拔除。
通常情况下，宝宝换牙下牙没掉就长出了新牙，可能是以下原因引起的：
婴儿在更换牙齿之前，如果新牙已萌出，需要去专业的口腔医院拔除被堵塞的乳牙。给新牙留一个萌出空间，让它可以顺利的萌出，同时也可以让它的位置尽可能的回复到原来的状态，从而防止牙齿出现畸形。乳牙滞留主要是因为平时咀嚼不多，没有足够的食物咬合力，导致乳牙牙根的吸收，而恒牙也就是新牙开始萌发的时候，会发生异常萌出。
小孩换牙还没掉就长新牙，那么就会出现乳牙和恒牙共存的情况，一般在6-12岁的时候，乳牙恒牙交替的换牙期，也就是乳牙和恒牙混合牙列期，要及时去医院检查，要做口腔全景片，检查牙齿的生长情况，以判断是不是乳牙还没有脱落，然后将没有脱落的乳牙拔掉，让恒牙能够正常的发育。
家长在此期间要注意不让孩子啃食坚硬的食物，预防牙齿发育不良。
