只做过B超检查
孩子15个月,左肾肾盂积水27mm,需要做增强CT吗?
肾积水一般在10毫米以下不会造成严重不良的后果,所以不用太担心,只要定期进行随访、复查B超和尿常规即可。
大部分胎儿期的肾积水都会自行缓解。如果不会出现缓解的情况,建议进行手术治疗,手术治疗后应该定期进行复查,建议三个月复查一次。B超结果和许多因素有关,如检查前喝水多少、有没有排尿或憋尿、医生的习惯和技术、机器灵敏度等,所以出来的结果会有一些不同。建议在一所医院尽量找同一位医生做,这样出来的结果比较可信。
如果是不可复性的肾积水一般需要出生后进行手术治疗,在发现宝宝肾积水时需要定期到医院进行复查,不要过于紧张,多休息,放松心情,早睡早起,不要吃辛辣刺激食物,增加维生素和蛋白质的摄入,定期观察,可能就会好转。
肾积水20mm很严重,在临床上生理情况下,肾积水不会超于10mm,一旦超于20mm,考虑出现梗阻,如急性肾盂肾炎或者是输尿管肾结石等,需要积极治疗。因为肾盂积水会压迫正常的肾组织,使肾皮质变薄,严重时可以出现肾盂化脓或者是肾功能受损、肾功能衰竭的情况。
应选择一家值得信赖的儿科医院,定期去检查尿常规、肾功能和肾脏B超,观察疾病的进展情况。如能在新生儿期解除轻度肾积水的梗阻,则肾功能及形态可完全恢复正常。新生儿肾积水85%是生理性的,仅有15%需要手术。
肾积水不超过6厘米,对胎儿一般没有什么影响,考虑是胎儿憋尿引起的,没有太大问题,无需太担心。建议定期复查,只要不继续增多就好,瓜熟蒂落,自然生产最好,不能正常生产,一般怀孕39周以后可以选择剖宫产结束妊娠。