在个体门诊做过半个月的保守治疗后 早上还是疼痛发麻 中午基本症状就好转了正常了
请问可以 继续保守治疗吗 有做手术的必要吗
断腰椎管狭窄通过症状、影像学来诊断。1、临床症状及体征：腰椎管狭窄临床表现为症状较重，体征较轻，表现为下肢酸胀麻木、间歇性跛行。2、影像学：X线表现为骨质增生，椎管狭窄。CT显示失状径小于10mm。MRI显示压迫的硬膜囊。3、鉴别诊断：与血管性椎管狭窄鉴别，主要是由于下肢动脉硬化引起的，有时还会有间断的跛行，但不会有神经受压的感觉。
腰椎管狭窄是指由于骨质的增生或者韧带的劳损。腰椎管狭窄是一种常见的脊柱疾病，当人的年龄增长时，会出现退变、关节突增生、黄韧带增厚、椎间盘退变，导致腰椎管的狭窄，从而压迫神经，从而导致腰椎管狭窄。腰椎管狭窄是一种常见的疾病，以老年人居多，而且这种疾病也呈现出年轻化的趋势。建议多食用新鲜水果和蔬菜，适当进行锻炼。
腰椎管狭窄的确诊，需要做以下的放射学检查：
1.X线片：X线片能为MRI和CT的诊断提供位置。
2.MRI:MRI能明确地显示有没有椎间盘突出、隆起、黄韧带肥厚、神经根受压等，这些都能反映出这些椎管狭窄的节段和位置，并能判断有无脊椎终板炎等病变。
3.CT:CT能清晰地显示有没有椎间盘突出、隆起、有无钙化。CT检查也能发现有没有峡部裂，需要明确是由于滑脱退变性或峡部不连引起的。
腰椎管狭窄手术三个月到半年时间可以恢复。
1、腰椎管狭窄术后一周左右可以下地活动，需要佩戴腰围，腰围的大小要视手术的情况而定。
2、术后一个多月的时间，基本可以自理，比如吃饭、大小便等。
3、3个月后可以在家中做一些比较简单的家务活。
4、半年内可以做一些简单的工作。
5、患者脊柱融合需要很长的时间，一般在1~3个月、6个月、1年、1年半的时候来医院做检查。
腰椎管狭窄在临床上又叫做腰椎管狭窄症，是一种临床综合征，是由于腰椎管或是椎间孔狭窄，压迫到了局部神经进而出现腰背疼痛、麻木、发冷等症状，该病的治疗目前大多以非手术治疗为主，包括药物治疗以及物理治疗两种。
药物治疗方面，主要包括非甾体类抗炎药物、肌肉松弛药物、麻醉类镇痛药物以及抗抑郁药等这几类药物，另外还包括一些其他药物，如凯立通利马前列素片等，该药可促进肢体血管扩张、增加血流和抑制血小板聚集黏附，帮助改善患者出现的多种肢体症状，可以用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复。
物理治疗方面，合理休息、推拿按摩、针灸、有氧运动等都是较好的治疗方法。患者可根据自身病情，选择适合的治疗方式来改善疾病。
腰椎管狭窄可以通过按摩、理疗、针灸、外科手术等来治疗。腰椎管狭窄没有明显的神经症状、行走受限等症状，可以通过理疗、按摩来缓解。腰椎管狭窄是由于正常组织增生所致，是一种结构问题，一般不能用药物来治疗。严重的患者可以通过以下方式进行外科治疗。
1、下肢肌肉变化：拇指指背伸肌力发生变化，行走时会有踢石头子的感觉。
2、严重影响生存：行走不到200米就会出现症状，建议进行外科治疗，如果超过500米以上，就不需要做外科手术了。手术是治疗严重腰椎管狭窄的首选方法。
