老人稍一活动就喘,有多年的气管炎,心脏...

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老人稍一活动就喘,有多年的气管炎,心脏也不好,血压也高,最近老犯病。请问专家该如何防治?老输液体好不好?
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李永魁 医师 河北省邯郸市中心医院内科 三级甲等
擅长:心血管疾病、高血压
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气管炎治疗(一)控制感染 视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏选用抗生素。轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗生素等,能单独应用窄谱抗生素应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌(二)祛痰、镇咳 对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰、镇咳药物,以改善症状。迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、维静宁等。中成药止咳也有一定效果。对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强的镇咳剂,如可待因等。以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症,导致病情便化。(三)解痉、平喘 常选用氨茶碱、特布他林(terbutaline)等口服或用沙丁胺醇等吸入剂。若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20-40mg/d。(四)气雾疗法 气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰。如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂。
相关问答

气管炎不是哮喘的,气管炎是由于呼吸道感染引起支气管壁炎症,粘膜充血水肿,管壁肌肉有痉挛,使呼吸道相对狭窄而产生哮鸣音。哮喘病大多是由于呼吸道过敏或者急慢性支气管炎、气道高反应性病变等因素引起的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

气管炎不属于哮喘。哮喘是另一种疾病,但支气管哮喘是一种涉及多种细胞和细胞成分的慢性气道炎症。支气管炎的主要原因是病毒和细菌的感染引起的支气管慢性非特异性炎症。出现慢性气道炎症与气道高反应性相关,还伴有广泛且可变的可逆性气流受限,引起反复发作,造成喘息、胸闷和咳嗽等症状,常常发生在早晨和夜晚,不过大多数会逐渐自愈,如果严重通过治疗病情可以得到缓解。

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气管炎哮喘要针对气管炎的症状治疗,消炎之后对哮喘的缓解也有帮助,否则炎症不断刺激支气管会造成哮喘的发作。要找出气管炎的原因,如果是细菌性的感染引起的气管炎,可以使用抗炎药物来进行治疗。

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支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织出现的非特异性炎症。支气管炎哮喘会出现反复发作的喘息、呼吸气促、胸闷、咳嗽等症状,一般在夜间和凌晨的时候容易发病,哮喘患者一旦出现,需要及时用支气管扩张剂以及平喘类的药物。

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气管炎哮喘可以用药物治疗,以抗炎平喘的药物治疗为主。饮食应清淡易消化、低钠的流质食物,在疾病哮喘发作期,水分的需要量增加,要多不错补充水分,用治疗咳嗽气喘、咯痰、易感、身寒肢冷、腰酸肢软、乏力等症状的药物。

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支气管炎的常见症状为咳嗽,咳痰。哮喘是过敏造成的常于幼年或青年突然起病,一般无慢性咳嗽、咳痰史,以发作性哮喘为特征。在患病期间要注意多饮水,避免上火,多补充维生素,做适量的运动。

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