一般来说，小孩18个月还不会说话的原因如下：
孩子语言中枢发育迟缓或孩子听力有问题等可能会导致出现小孩18个月还不会说话的情况，家长可及时带宝宝前往医院，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中，家长可以多引导孩子说话，放慢语速，注意发音的口型，也可带孩子前往户外，增加孩子的交流机会和欲望；家长要注意观察宝宝的情况，注意饮食护理，增加宝宝维生素和蛋白质的摄入，有利于孩子健康。
两岁宝宝的身体发育还不是很完善，随着宝宝语言中枢发育完善以后，会逐渐恢复说话能力。平时不要打消孩子说话的积极性，不要影响孩子的自信心，多与其进行交流、沟通，多进行强化锻炼，逐渐能够使用双字词说简单话。应该鼓励孩子玩创造性游戏，多和其他小朋友进行交往，多加练习即可。如果除了语言发育延迟之外，还有其他如运动发育落后等需要去医院就诊。
每个孩子的身体状况都不一样，开始说话的时间也是不一样的。一般孩子到了一岁左右的时候，都是可以慢慢地发出一些简单的音调的，最晚的时候，一岁半孩子也可以慢慢地开始学说话了，如果说孩子到了两岁还没有开始说话的话，就很有可能是因为一些疾病因素导致的，一定要引起高度的重视，及时带孩子去正规的医院检查。
小孩是会存在个体差异的，说话也会有早有晚的，只要小孩的听力正常的话，就没有关系的，要是属于说话晚的小孩，这个时候小孩也就会喊妈妈，多给小孩说话的机会，和小孩说话的时候，语气放慢一些。
宝宝在4到5个月大的时候，可能偶尔会蹦出一声妈妈，虽然是有这种发音，但还没有真正把这些词和父母联系起来，要到大概一岁左右才能做到，6到9个月的宝宝会说的话会更多。
三岁的小孩不会说话，可以去儿科门诊或小儿生长发育科就诊。3岁小孩不会说话可能是有听力缺陷，无法接受到正确的语言讯息，会导致失语，无法开口。或儿童智力低下，因为智力缺陷，会出现认知和认知上的异常，导致儿童无法表达，无法交流。
还可能是这个孩子以前会说话，但慢慢的，开始变得孤僻，不再与人沟通，不再开口，有自闭的情况，可能是因为儿童孤独症，不会倾听、不会看、不会与人沟通、有沟通障碍、刻板的行为。
