高血压20年,一直服用卡多普利,近15天服用硝苯地平,...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):高血压20年,一直服用卡多普利,近15天服用硝苯地平,不理想曾经治疗情况和效果:曾在贵院住院治疗15天,出院2天,血压仍在170/90mmhg想得到怎样的帮助:是否需要换药,如需换药,换哪种药。
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徐文晖 副主任医师 阿勒泰地区人民医院内科 二级甲等
擅长:普道内科心血管,风湿免疫,如红斑狼疮,骨关节炎,强...
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问题分析:老年女性,高血压20年,长期服用卡托普利,近期更换硝苯地平片,血压控制在170/90mmHg,出现这种情况长期血压增高可以引起严重心脑肾及大血管损害,长期服用血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利血压控制如果不能达标很容易引起严重心脑肾损害,目前住院是脑血管或心血管疾患,还是合并肾脏疾患等引起的血压波动,更换钙离子拮抗剂硝苯地平片,如果合并缺血性脑血管疾患血压一般控制在160/90mmHg,如果合并糖尿病、肾病需要血压控制在135/80mmHg,需要综合分析,不需要单股药物控制,需要个体化药物治疗,注意血压个体化治疗
建议低盐低脂饮食,戒烟酒,注意情绪稳定,注意睡眠质量,注意血压监测,请在心血管内科医生指导下诊断治疗
相关问答

高血压是终生性疾病要终生治疗,根据血压高低降血压药物可以增加也可以减少,但不能停药。要低盐饮食,适当运动,情绪稳定,生活规律。要到正规医院就诊,制定治疗方案。服用正规的降血压药,正规服药,将血压控制在130/80mmhg以下。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,硝苯地平可以治疗高血压病。
硝苯地平是二氢吡啶类钙离子拮抗剂,能抑制血管内的钙离子,使血管舒张,降低血压,从而达到控制血压的目的。现已上市的速效硝苯地平制剂,可供高血压病人舌下服用,紧急降压;中效的硝苯地平缓释片,对于血压难治、单次降压药物效果不理想的病人,可以选择长效的硝苯地平控释片。建议高血压病人应在血压监测的基础上,合理选用药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

怀孕期间有高血压,可以口服硝苯地平。
目前认为,针对轻度妊娠高血压,药物疗法对胎儿没有好处,而且也没有任何可以防止先兆子痫的证据。在这种情况下,应该采用非药物疗法。
如果是严重妊娠合并高血压,应尽量减少产妇的发病率和死亡率,如果有必要,可以选择服用抗高血压的药物,比如β受体阻断剂,阿米洛利,CCB,如果怀孕期间有高血压,可以服用硝苯地平。但需注意,无论使用哪类药物,都需严格遵医嘱用药。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

治疗高血压的药物主要有以下几种,建议患者在医生指导下使用药物,避免盲目增减药物剂量:
1、老年人单纯收缩期高血压常用的有氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等。
2、利尿药:呋塞米、吲达帕胺等。
3、血管紧张素转化酶抑制剂:指的是普利类药物。
4、血管紧张素受体拮抗剂:沙坦类药物。
5、β-受体阻断药:具有降低血压的功效。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

这种药属于钙离子拮抗剂,可解除冠脉痉挛,对变异型心绞痛的效果好主要是阻断钙通道来起到舒张平滑肌的作用,主要是维持作用时间比较短,起效比较迅速,降压作用相对来说比较明显,目前降压还是主张平稳降压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,高血压患者可以按照医嘱服用三七粉。具体情况分析如下:
三七粉有活血化瘀、消肿止痛的作用。高血压是一种动脉血压升高的慢性病,可能会伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害,患者一般会出现头晕、头痛、心悸、疲劳等症状,高血压患者按照医嘱服用三七粉一般不会导致身体不适,还能缓解症状,因此高血压患者可以按照医嘱服用三七粉。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治