如果是输尿管狭窄的狭窄段短,可用输尿管镜直视下将输尿管扩张,导管插过狭窄的部位进行扩张输尿管,留置双J管。如果输尿管下段狭窄,腔内扩张失败后可切除狭窄的输尿管行膀胱再植。
对于放置双J管有一部分病人可能会引起腰痛或者尿频,尿急,尿痛,甚至血尿等不适。但是大部分人都是可以耐受的,因为这个管子在里面是外面的一个东西,很多人可能对这个异物排斥反应比较重,如果是因为这个引起的腰痛,当拔出双J管之后,腰痛就会消失,这个一般问题是不会很大的。
一般情况下,肾结石手术后双J管可以提前取,具体内容如下:
在做完肾结石术后,需要在患者体内置入双J管,防止输尿管狭窄,以疏通输尿管,同时可以帮助清除患者体内细小的碎石。而双J管在放置后,通常会在一个月左右取出,但是,如果患者有血尿、尿道感染等情况,可以提前将双J管取出,但至少要保持两个星期以上。在放置双J管的过程中,患者可以遵医嘱服用左氧氟沙星片、热淋清胶囊、三金片等药物来防止感染。
输尿管狭窄放双j管感染,是需要考虑消炎治疗才可以的,可以考虑口服消炎药。严重也可以取点分泌物,做个培养,然后再选择抗生素,也可以考虑进行输液治疗,这样效果也会显著一点。
是有可能复发的,定期复查的。避免劳累及受凉的,注意个人卫生的,输尿管狭窄会造成,近端的输尿管扩张,积水,进而引起肾脏积水,甚至无功能肾。可以通过彩超,泌尿系统CT,CTU等检查,明确诊断。
一般情况下,肾结石术后拔除输尿管放置的双J管的疼痛是可以忍受的,不能忍受的患者可按无痛胃镜的麻醉进行处理。具体分析如下:
肾结石是泌尿科常见的疾病,肾结石术后,由于会引起输尿管局部的充血水肿,因此术后会常规留置双J管。取双J管一般在门诊进行处理,不需住院。应用膀胱镜或输尿管镜取,粘膜表面局麻进行,一般都可以耐受,若病人恐惧拔管,还可按无痛胃镜的麻醉进行处理。输尿管结石手术后取双J管因男女性别不同也略有差异,女性基本不痛,男性略痛,均可忍受。