肖教授您好我是一个强直性脊柱炎的患者现在已经晚期了...

会员46894517 26岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肖教授您好我是一个强直性脊柱炎的患者现在已经晚期了右髋关节强直有八年左右了平时症状有晨僵疲劳生活基本自理2000年的时候发病开始误诊风湿一直服用抗风湿的药物后来由于疼痛难忍吃了一些激素类的止痛药在2002年查出股骨头坏死
曾经治疗情况和效果:

2002年在唐山市工人医院做了髓心减压植骨术术后疼痛消失但是关节功能丧失了.现在想再做一次髋关节置换不知道效果怎么样?做完后需要多久恢复好能否完成下蹲等一些基本动作.

想得到怎样的帮助:

希望肖教授给我指点一下人工关节材质的问题以及寿命和价格方面的情况还有我关心的关于术后的效果会怎么样?谢谢了(

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘辉东 医师 岭背卫生院传染科 一级甲等
擅长:传染科,尤其擅长乙肝等疾病
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指导意见:您好:强直性脊柱炎髋关节强直畸形的患者年龄多在20一45岁之间恰是一生中最为重要的时期一个成功的关节置换能够使患者恢复到正常的生活和工作相反推迟施行手术的时间髋关节长期处于非功能位关节周围的肌肉、骨质常发生废用性萎缩、疏松且时间越长越严重大大增加日后手术的难度和失败的风险术后关节活动度和总体人工全髋置换术功能与术前没有关节强直的患者相比疗效有显著差异因此没有必要让强直性脊柱炎髋关节强直患者忍受巨大的痛苦来等待人工全髋置换术的最佳年龄目前多数学者认为此病的发病年龄普遍年轻发病越早症状越重越需要尽早的手术治疗目前较好的假体材质为陶瓷类的费用约为3-5万元一侧使用寿命在10-15年左右术后关节功能活动尚可但不适宜剧烈的运动为延长假体的使用寿命一定要避免假体磨损过重希望我的回答对您有所帮助
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:强直性脊柱炎股骨头坏死髋关节已经融合患者强柱已8年如果强直性脊柱炎已经稳定(血沉不高HLA-B27阴性)做髋关节置换效果是非常好的做完后一周后就可下地简单活动下蹲等基本动作可以完成
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:费用还是不能确定的,还是需要根据您的具体情况而定的,医院及地区不同也是有很大差异的,您最好选择当地正规的三甲医院治疗,效果还是有保证的。
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李希弘 医师 莱芜口镇医院皮肤科
擅长:梅毒、淋病、尖锐湿疣
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指导意见:您说的情况可以局部注射治疗或者使用激素或者针灸治疗观察看看的。要注意合理营养,平衡膳食,注意多休息,保证充足的睡眠时间,更有助于健康。
相关问答

通常来说,强直性脊柱炎的患者能生孩子,具体分析如下:
强直性脊柱炎的病人可以生育,这意味着无论男女都可以生育。只有在脊柱还没有僵硬,骶髂关节还没有完全融合,臀部还没有被破坏的情况下,才能怀孕。难产可以通过剖宫产来解决,因为在分娩后发生的骶髂关节炎融合。强直性脊柱炎对生育没有影响,但是在备孕期间最好不要吃药。如果有强直性脊膜炎,最好不要使用沙利度胺。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

强直性脊柱炎病情发展的原因是无菌性炎症,单一的治疗方法,无法全面去除病人体内的炎症,大量的临床实践证明,多学科综合性治疗能及时有效的控制强直性脊柱炎病情。可以到风湿免疫科或专业医院,根据不同的病情,做针对性的治疗,实现有效的控制病情,避免病情进一步加重。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎的晚期症状有持续性头痛。强直性脊柱炎的后期表现如下:
1、脊柱:佝偻,严重的病人弯腰90度,病人站立时,不能直视地面。
2、关节:主要是髋关节和膝关节的问题,最常见的是髋关节僵硬,主要是髋关节不能活动。
3、骶髂:有持续性腰痛、腰骶部僵硬、腰痛、臀部疼痛,可向下延伸到大腿。但是,如果压迫或者拉伸骶髂关节会导致疼痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎的患者在病情稳定后能生孩子。强直性脊椎炎的药物,特别是免疫抑制剂,会对胎儿产生一定的影响,因此,如果是强直性脊椎炎,一般要停药三个月到六个月,才能进行备孕。妊娠之前要到医院做血常规、肝功能、肾功能等方面的检查,如果没有发现异常,就可以怀孕。强直性脊柱炎的产妇在分娩时最好是剖腹产,而不是顺产。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

早期强直性脊柱炎关节疼痛、夜间睡觉翻身困难、早起晨僵,活动后可缓解,髋关节、膝关节会伴有关节水肿,菌性炎症随着血液循环附着到中轴关节囊上,炎症反复性刺激,导致滑膜水肿、充血、增厚等病理改变,引发疼痛、僵硬。强直性脊柱炎越早治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎疼痛是强直性脊柱炎的主要症状。强直性脊柱炎是一种脊椎疾病,属于血清阴性。其临床表现为背部、臀部的疼痛,从臀部到腰部逐渐上升,逐渐蔓延到胸部、颈部,引起局部的疼痛和僵硬。随着病情的发展,会导致胸、腰、颈椎等部位的活动受到限制,通常会有晨僵现象,病人会因为背部的疼痛而醒来,经过一些轻微的运动,就会减轻。氨甲蝶呤的首选,羟氯喹、柳氮磺胺金制剂如依那西普、英夫利西单抗等药。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。