膝关节上下楼出现疼痛1年前发现上下楼膝关节疼痛同事说...

平地行走无明显症状，出现爬山，上下楼梯的时候膝关节出现疼痛，这个可能就是骨关节炎症状。这个一般就是软管受损，关节面软管剥脱，引起的活动时疼痛。治疗主要是练习伸膝，注意保暖，少爬楼梯，爬山，平时一定要多注意保暖，不要受凉，出门的时候多穿一些衣服，晚上多用热水泡泡脚。

考虑是由骨质增生引起的，做个膝关节X光片检查一下，这种病一般表现为关节疼痛，特别是上下楼时疼得更厉害。治疗可以选择纯药制剂的膏药，外敷舒筋活血，消肿止痛，活血散淤，祛风散寒对关节软骨。

膝关节疼痛可以通过做股四头肌的训练、抬腿、贴墙壁静蹲来锻炼。膝关节疼痛要做好运动，首先要了解引起膝盖疼痛的原因。如果是单纯的骨关节病导致的疼痛，可以在急性期进行适当的肌肉运动，主要是股四头肌的训练。平躺的时候可以做抬腿动作，抬起的角度不超过30度，有利于股四头肌的收缩，同时也能加强股四头肌的肌肉力量。另外，在坐姿的时候，如果你的股四头肌得到了强化，可以练习抬腿，也可以用来做一些负重的动作。另外，可以进行紧贴墙壁的静蹲，不过不能超过90度，要一步一步来。通常情况下，可以进行股四头肌的收缩练习，然后进行深蹲。另外，可以进行踝关节的踝关节的踝泵训练，比如踝的背伸、跖屈、旋转、脚趾的抓趾练习。

治疗膝关节痛需根据发病原因，具体地说，主要有如下一些情况、为骨关节炎所致膝关节痛，以一般处理为主、药物治疗及手术，三者合一的综合治疗。
在临床上通常采用这些治疗方式对该病进行对症处理。对轻症患者，只要理疗，采取按摩、热敷和其他普通的治疗方法减轻症状就可以了，痛了就好了，可口服非甾体抗炎药减轻，对痛苦已影响到正常活动者，可手术作关节置换等。对外伤所致膝关节疼痛，以外伤为主，例如复位骨折，口服消炎镇痛、活血化瘀、非甾体抗炎药及促进循环中成药，及手法或手术复位等。

膝关节出现疼痛，病人能够做到的是严格卧床，先别再坚持锻炼了，否则持续锻炼或膝关节屈曲过大，然后又让痛苦变得更厉害。
如果在没有得到有效的治疗的情况下，会导致关节肿胀，进而影响到人们的正常生活和工作。出现膝关节疼痛，首先想到可能是因为膝关节有滑膜炎，及膝关节之骨性关节炎等，甚至因膝关节半月板受损，及韧带发生破坏，导致痛苦的发生。在对膝关节产生疼痛感的时候，应该马上停止运动，并且要保持一个安静舒适的环境下进行工作和生活。出现膝关节疼痛等症状，病人可进行局部热敷、局部烤电等，或选用外用部分活血化瘀膏药进行辅助治疗，便能较好地减轻痛苦。另外还有一种方法就是使用冰敷，这种方法能够有效地降低关节周围软组织温度，减轻肌肉酸痛感，从而达到止痛的作用。
此外，患者需格外留意局部保暖，切不可又受风寒，否则将加重疼痛症状。

问题分析：膝关节的退行性病变，是由于关节软骨变性破坏软骨，下骨硬化，关节边缘和软骨下骨反应性增生疲惫形成，主要的临床表现就是膝关节疼痛，肿胀，行走困难，上下楼困难等。
指导建议：针对关节退行性病变，目前是药物治疗为主，疼痛严重时可以考虑服用双氯芬酸钠片。如果保守治疗无效，可以考虑膝关节镜手术治疗。