听神经瘤3.3*2.7与脑干包裹紧密手术没有完...

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听神经瘤3.3*2.7与脑干包裹紧密手术没有完全切除,只切除六分之五有没有复发的可能,该怎么治疗
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鲁茂松 副主任医师 马鞍山市人民医院五官科 三级甲等
擅长:耳鼻咽喉科门急诊各种常见病、多发病的诊治

这个情况很难说的必须进行必要定期复查是最好
相关问答

听神经瘤术后能够恢复的时间,一定要情况进行具体的看待。最常见的就是两个周以后就可以恢复了,而且这种时候骨质基本上也有一定的连接,相应的比较牢固,而且皮肤也可以拆线。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

听神经瘤手术全过程为术前检查、术中操作、术后护理等。
听神经瘤患者要到医院就医,有专门的神经外科医生来治疗,听神经瘤的病人要入院,要进行全面的检查,手术当天不能吃东西,要进行全麻治疗,等手术结束后,再进行手术,整个过程是:摆好姿势,固定脑部,消毒,铺单,脑部打洞,显微镜下将肿瘤和神经血管分离,取出肿瘤放回骨头、缝合。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,听神经瘤手术不论经迷路入路或乙状窦后方入路均于耳后方约6~8cm切口长,此长为耳廓上缘至下颌角层面,以显露横窦与乙状窦之交角为主,并由该交角通过脑组织之正常缝隙至听神经所在位置。
由于颈部肌肉较厚,部位较深,且后枕部开颅较幕上开颅更为复杂和结构更重要,有些较大和较深横窦乙状窦及较大静脉需仔细防护以避免大量出血。关于缝合创口,仍是由浅入深地完全封闭,以防止手术后脑脊液漏。手术创口虽较深,但创口痊愈后,由体表并不明显,因该切口多位于发际线上,毛发长出后不影响患者外观。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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听神经瘤多大需要手术,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
根据听神经瘤的具体情况,结合患者的年纪、病情、病情等不同的因素来决定是否进行外科治疗。例如,在内听道里,听神经瘤的直径也许仅有数毫米,病人就会出现较为显著的临床表现。如果是在桥小脑角区域,那么当肿瘤达到2-4cm左右的时候,可能会出现一些不良反应,需要做外科治疗。大部分听神经瘤都是1-3cm的范围,而内听道中的听神经瘤直径也就是几厘米。

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一般来说,听神经瘤手术后可能会复发,具体如下:
听神经瘤是一种典型的中枢神经鞘瘤,是颅内常见肿瘤之一,通常会出现头晕、耳鸣、听力下降等症状。通常情况下,听神经瘤在进行手术时一般不会完全切除,因此可能会有复发的情况出现。但是听神经瘤的复发几率与切除的多少有关,一般切除的越多,复发的可能性越小。
在日常生活中,家属应为患者提供安静的居住环境,保持室内空气清新,避免外界的刺激。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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听神经瘤属于良性的肿瘤,年龄小、身体新陈代谢较差,一般不需要进行外科治疗。另外,伽玛刀是一种暂时的止痛疗法,只能暂时的控制肿瘤的增长,不能彻底治愈。如果不能达到较好的治疗结果,那么在进行外科手术时,会使患者的病情加重。目前,外科技术已较为完善,能够完全地将肿瘤完全切除,并能很好地保存听、面神经,对患者生活的影响较小。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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