我的母亲是甲状腺腺瘤,祖母也有甲状腺病。
体检...

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我的母亲是甲状腺腺瘤,祖母也有甲状腺病。
体检时候发现甲状腺肿大,之后经过B超检查和甲功五项的检查。
B超显示:(甲状腺左叶宽1.78cm,厚1.67cm,右宽1.91mm,厚1.77cm,峡部厚0.26cm。甲状腺实质回声欠均匀,CDI:甲状腺内血流分布未见异常。甲状腺左叶可见多个混合性小结节,最大约0.34*0.38cm,边界尚清晰。双颈部未探及肿大淋巴结。超声提示:甲状腺实质回声欠均匀(请结合甲功),甲状腺左叶多发混合性结节——结甲可能)
甲功五项的结果是:1 FT3 2.86 1.81-4.31(参考值)2 FT4 0.76 0.74-1.95(参考值)3 TSH 1.43 0.20-6.20(参考值) 1 TGAb 大于3000,上升(参考值为小于40)
2 TMAb大于1000上升,(参考值为小于35)

医生最后没有下结论,说甲功正常,等以后出现问题再治也不迟。关于结节他说太小,针刺不到,主张先观察。
请问专家:
1 医生的这种诊断正确吗?
2 医生怀疑是桥本,可还没有给与治疗,那平时要注意什么?有人讨论说白菜、玉米等也属于高碘食物,是吗?碘盐能吃吗?海产品呢?鱼也不能吃?豆类呢,有人讨论豆浆、豆类也不能吃,真的吗?红豆、绿豆都不能吃吗?还有脂肪类的食物?
3 桥本需要终身吃药吗?有人说中西医结合可以治愈,请问正确吗?
4 得了桥本可以生孩子吗?什么情况下可以生?
问题补充:
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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你好,以你的症状和检查结果,认同医生做出的诊断,治疗应遵医嘱。希望早日康复。
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相关问答

甲亢、甲减、单纯的甲状腺肿大等都是可以治愈的。
想要治愈自己的甲状腺病,患者需要去正规的医院做详细的检查,比如去甲状腺专业医院或者是综合医院的内分泌科。需要进行甲状腺彩超、甲状腺功能等方面的检查,确定是什么疾病,然后进行相应的治疗。同时还要注意饮食,避免食用海鲜类的食品,应该饮食清淡,以鸡蛋羹、小米粥等食物为主。

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甲状腺肿大要少吃卷心菜,因为卷心菜含的有机氰化物会影响甲状腺的氧化酶产生不足而导致甲状腺肿大;马铃薯也含有氰化物,会影响甲状腺激素的合成;还有萝卜、花生。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺肿大表现为对气管的压迫。轻度压力时,多无明显症状;压力大的情况下,会引起喘鸣和呼吸混乱,呼吸时也会听到高次谐波的呼吸声。
此外,还会咳嗽,胸骨后甲状腺肿引起的喘鸣和呼吸困难容易在夜间发生,有时会随着体位的变化而发生。患者上肢上举时,胸骨后甲状腺肿加重对气管的压迫,表现为上述症状。气管由多个软骨环构成,起着支撑呼吸道的作用。甲状腺肿大明显时,气管压力增加,压迫时间延长,易导致气管软骨环软化。经手术治疗后,软化的气管易失去甲状腺支持而发生气管塌陷,需要气管悬吊处理,引起术后气道狭窄、呼吸困难。因此,如有甲状腺压迫气管症状,应及时治疗手术。

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甲状腺病病因有很多种,病因复杂,有的甚至和遗传有关。甲状腺自身免疫性损伤可引起各种甲状腺炎、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等;外源性:摄碘不足、接触了致甲状腺肿的物质和药物,甲状腺激素合成减少等可引起甲状腺肿、甲状腺功能减退。

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甲状腺肿大并不一定就是甲亢。
甲状腺功能亢进会导致甲状腺肿大,脖子变粗。甲状腺肿大主要是甲状腺肿,甲状腺肿指各种原因引起的甲状腺的异常增长,还可能伴有甲状腺功能异常,即甲亢,也可能是单纯性甲状腺肿。由于甲状腺肿的病因不同,治疗方法也不一样,比如单纯性甲状腺肿。建议患者及时到医院完善检查,再明确病情后对症治疗。

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为甲状腺单纯性肿大者,明确病因后,一般是比较好治疗的。
可以观察病人甲状腺肿大处有无结节性病变,若为纯甲状腺肿大,进行了部分彩超检查,说明病人为存在甲状腺腺叶增生,同时伴有滤泡,这时就要求病人进一步考虑抽血,并进行甲状腺功能检查,观察病人有无甲状腺功能亢进。
若为弥漫型甲状腺癌,则应该根据病情选择合适的手术方式。若出现甲亢,更说明病人甲亢中T3、T4增高而TSH降低。其次就是对患者进行必要的对症处理,比如给予抗胆碱类药物和钙离子拮抗剂等来降低患者自身的病情发展速度。
通常在病人甲功降低后进行,病人甲状腺很可能会进一步缩小,对某些病人如用药后疗效欠佳,进一步给予甲状腺大部切除手术需考虑。

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