截瘫老年人长期卧床褥疮怎么治而且不会再发以前治好了...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):截瘫老年人长期卧床褥疮怎么治而且不会再发以前治好了做起来就会在烂烂了就会很难好还有就是他肚子也老是疼曾经治疗情况和效果:以前用过马英龙药膏好了坐一下就会烂现在又用伤口愈合喷剂也没什么效果想得到怎样的帮助:请问用什么药好的快而且不复发他的肚子不再疼(
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刘静 副主任医师 淮北市人民医院皮肤科 三级甲等
擅长:皮肤性病科常见病的诊治。
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问题分析:褥疮(又称压疮压力性溃疡)是由于局部组织长期受压发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死
治疗褥疮应该及早开始原则是解除患处压迫促进局部血液循环加强创面处理一度褥疮应定时按摩、变换体位局部酒精涂擦或红外线照射若炎症显著可用0.5%的新霉素溶液湿敷二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布三度褥疮应进行清创处理溃疡小者可外用0.5%硝酸银湿敷以去除感染同时可外用促进肉芽组织形成的药物溃疡大而清洁者可采用分层皮片移植或覆以全层皮瓣对坏疽性溃疡应去除坏死组织充分引流后再做上述处理对于创面脓液宜经常培养并做药敏试验从而指导选择敏感抗生素外用若无全身感染迹象一般健康搜索不需系统使用抗生素
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与护理有关。家人对病人的照顾要更加细心谨慎。高位截瘫可以导致肢体无法活动,身体接触床的部位因为不能翻身导致血液循环不好而产生褥疮。治疗最主要的就是常翻身,同时要保护好创面,必须天天消毒换药才行。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

褥疮的治疗和护理都有一定的难度,因为截瘫病人皮肤神经营养不好,溃疡愈合缓慢,需要做耐心细致的清创换药。如果自己家里人给换药,一定要先学一点无菌操作的知识,创面可以用表皮生长因子湿敷,外用无菌敷料遮盖,要定期翻身。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

压疮是由于长时间的局部组织受压而缺血坏死的原因,发生压疮可以是用特种辅料上药,如泡沫敷料,藻酸盐等局部换药处理,加上避免继续长期受压或是采取防范措施,如气垫床,氺褥垫等,关键是勤翻身。因此需要去医院诊治。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

长期卧床,长期卧床,导致局部的循环不而出现溃疡,瘙痒。平时要注意多翻身,如果已经出现褥疮,可以外用,抗感染的药膏,预防感染,增强改善微循环的药物,患者可以使用红外线照射,促进伤口愈合,注意局部的清洁,和按摩,改善微循环。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

高位截瘫并发症有褥疮,是截瘫病人致死的主要原因。多发于臀部、肩部、足跟部等骨突部位。同时还可能引发坠积性肺炎,是由于卧床后不能及时排痰,痰液沉积到肺底部形成。也可能引发泌尿系感染,截瘫后失去了对排尿的控制能力,需要长期放置尿管,容易引起细菌感染。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

问题分析:引起褥疮的原因多是因为久病卧床所致,因为就皮肤长期受到压迫,挤压,摩擦久了就会出现局部皮肤的破损,就因为是受压部位,所以恢复起来比较慢,甚至容易出现反复。
意见建议:建议您平时注意保持老人家干净卫生,勤换衣物,勤擦洗身体,勤翻身,拍背,鼓励咳嗽,预防褥疮发生和加重,避免坠积性肺炎的发生。对患处按时换药,直至愈合。可以外敷湿润烧伤膏,有利于局部愈合。至于肚子痛要注意有无腹泻,发热等,如果症状反复或者加重,及时就医。

时继昌医师外科夏津大华医院
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨折,腓骨近端骨折,肱骨髁上骨折,肱骨外髁骨折,跟骨骨折,股骨干骨折,肱骨干骨折
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