腔隙性脑梗塞需用什么药物治疗?

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我的脑梗塞是今年6月15日发的病,根据CT检查结果:我的脑梗塞为多发性腔隙性脑梗塞。发病时血压收缩压180,舒张压120,心率不足60。在医院治疗10天,主要用药为丹参酮,出院后功能无影响,只是时常头发晕。服用了15天田七和西洋参研粉服用,现在用田七、西洋参、天麻、黄芪研粉服用。发病前后都有失眠症状,并有便秘和痔疮,用药后便秘现象好转,现在还失眠,有时稍为用点脑,就头晕和失眠,不知服用该药有没有治疗作用。根据这样的情况该用什么药,拜托寻医问药网站名医指点治疗之道,不胜感激。
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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该病的治疗,基本上同脑血栓形成,应积极治疗高血压,尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意压不能过快过低。
  (一)急性期:以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。
  1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。
  2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。
  3.稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。
  4.溶栓:①链激酶。②尿激酶。
  5.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。
  6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。
  7.其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。
  (二)恢复期:继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等。
相关问答

腔隙性脑梗塞比较严重,需要根据病因对症治疗。
如果身体检查结果是腔隙性脑梗塞,就是有一小块的动脉阻塞,通常比较严重。对于腔隙性脑梗死要采取相应的防治措施。对于偏瘫、失语、手足麻木、手脚无力等疾病的病人,可以采取相应的治疗方法,避免进一步恶化。高血脂、高血压、高血糖要及时就医,及时就医。
在日常生活中,患者需要注意休息,避免过度劳累。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

腔隙性脑梗塞患者主要的病因是高血压和糖尿病,多数表现为偏侧肢体感觉、运动障碍,以及头晕、共济障碍和平衡障碍,无意识障碍和脑水肿,治疗主要是给予抗血小板聚集,改善血循环和神经保护治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以口服抗凝药物进行治疗。改善脑循环、脑保护治疗的措施,如果大动脉有狭窄或者闭塞性的改变,经过内科积极治疗,6个月以后仍然没有明显疗效,就要考虑通过外科手术方式进行治疗,包括颈动脉内膜剥脱术或者支架植入术等手术方式。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

多发腔隙性脑梗塞保守治疗好,以服用一些活血化瘀的药物。另外需要应用肠溶片来对抗血小板的聚集,减少进一步发生腔梗的机会,同时要做进一步的磁共振检查,明确一下腔隙性脑梗塞会不会进一步加重。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腔隙性脑梗塞病人可以用扩张血管的药物。主要的目的是为了防止脑细胞进一步死亡,能够识到脑血管的平滑肌痉挛现象得到缓解,进而能够改善脑部血管的微循环,能够使得脑部供血得到一定恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

双侧多发腔隙性脑梗塞的治疗,最主要就是针对相关危险因素进行治疗,危险因素主要包括高血压、颈动脉斑块形成、高血脂等。如果存在高血压,需要规律口服降压药,定期到心内科随访,调整降压用药。如果患者存在颈部动脉斑块,早期需要完善头颈部血管超声。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗