妊娠期糖尿病如何治疗?
糖耐是指葡萄糖耐量,监测主要是空腹血糖以及服糖后一小时、两小时的血糖值,分别是6.0毫摩/升、10毫摩/升、7.8毫摩/升。如果任何的一个数值达到或者超出了正常值,就说明是糖耐量异常。糖耐量降低,血糖增高幅度高于正常人会出现糖尿病、胰腺炎、严重肝病、甲亢等。糖耐量增高,血糖值偏低或者是正常,常见病症为内分泌功能低下。
ogtt指的是葡萄糖耐量实验,孕妇的正常值:空腹小于5.1mmol/L,餐后一小时小于10.0mmol/L,餐后两小时小于8.5mmol/L。这个项目的检查一般是在停经24周到28周之间进行,只要有任何一项指标超过上面的数字就诊断为妊娠期糖尿病,就需要糖尿病饮食控制,适当运动,如果复查血糖仍然高,必要的时候还需要胰岛素控制血糖。
做糖耐两小时后血糖高提示妊娠期糖尿病需要控制血糖。控制血糖的原则是保证孕妈妈和胎宝宝的合理营养摄入,调整孕妈妈的饮食量、结构和进餐时间。没有运动禁忌的妈妈,每天应该进行30分钟中等强度的体育活动,如果饮食和运动治疗都无法将血糖控制在正常范围,就需要使胰岛素治疗。
女性在怀孕28周左右,通常都需要做糖耐量检查,这时抽血间隔的时间是一小时左右。第一次是直接进行空腹抽血,在抽血结束后就需要马上喝75克的葡萄糖。而在喝糖水后的一小时和两小时。
糖耐要求空腹至少12小时以上。最好在做糖尿病筛查之前三天能够清淡饮食。减少含糖多的食物摄入。做糖耐筛查的前一天晚上要少食,第二天早晨空腹,包括饮水,也就是所有入口的东西都不能吃不能喝,这样才能保证糖耐量筛查的准确性。
妊娠期血糖值正常上限为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmo1/L,3小时6.7mmol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值,诊断为糖耐量异常。如果是空腹血糖,现在的血糖值还是比较高的,需要注意低糖低脂饮食,适当运动,必要可以注射胰岛素控制血糖。