简单病历:
因感冒后几天出现肢体麻木,排尿障碍而入院。考虑为急性脊髓炎而转院。入院时,T2痛觉减退,左侧更加明显。右下肢肌力1级,左下肢肌力2级。双上肢肌力近5级,下肢肌张力低。双上肢腱反射正常,双下肢腱反射减弱,右侧更明显。病理征未引出,脑膜刺激征阴性。
由于10余年前曾有偏侧肢体无力的症状,颈椎MRI提示C3-7水平精髓内软化灶,结合去年曾患视神经炎,虽脑脊液水通道蛋白阴性,考虑患者为视神经脊髓炎可能性大。
出院时候肢体麻木成都改善,肢体无力症状较前稍改善。药物过敏消失。大便障碍,小便留管。查体左侧T6以下痛觉减退,右侧T12以下痛觉减退。右下肢肌力2级,左下肢肌力3级.双上肢肌力5级.双上肢腱反射正常,双下肢腱反射减弱,右侧更明显。病理征未引出,脑膜刺激征阴性。
在院期间检测:胸椎MRI:T1-7节段脊髓肿胀并信号。体感诱发电位:双下肢体感诱发电位异常。视诱发电位:双眼视觉传导通路损害。
入院后给予甲基强的松龙1.0g冲击治疗,后逐渐减量至口服强的松,并给予补钾补钙补充维生素B6,B12。同时给予长春西丁营养神经,m马来酸桂派其特改善循环,庆大霉素冲洗膀胱。
现在正在口服药物主要有强的松片,甲钴铵片,维生素b1,b6,氯化钾片,奥美拉挫片,钙尔奇等药物
我想知道急性脊髓炎出现上述的症状是否正常???患者的恢复状况怎样???患者在恢复过程中一般会出现哪些症状?????谢谢
视神经脊髓炎不能治疗恢复,但是可以控制症状、抑制病情的发展。视神经脊髓炎是视神经和脊髓同时受累的脱髓鞘疾病,而且有时常合并其他的自身免疫性疾病,可以表现为单眼或者双眼的视力下降或失明。
视神经脊髓炎患者需要加强进行一些功能锻炼,从而保持身体的活动能力,在加强功能康复的同时,还要加强心理康复的指导,尽量提高生活质量,采用针灸进行康复治,针灸对于治疗这类的神经性疾病上是有比较好的疗效的。
对瘫痪的肢体进行按摩及被动的功能锻炼,从而改善患者的肢体血液循环,防止肢体的挛缩,强直及下肢深静脉血栓的形成。患者的肢体具备一定肌力时应鼓励患者进行主动站立,或在康复仪器的辅助下进行功能锻炼。
视神经脊髓炎很严重的。视神经脊髓炎是一种视神经和脊髓两个部位同时受累的亚急性脱髓鞘病变,临床表现是单眼或者是双眼的失明,并伴有肢体的麻木,无力等症状,并且容易复发。
视神经脊髓炎晚期的症状会出现眼部的疼痛;有些还出现眼干眼涩;视力模糊,看不清楚东西。在医生的指导下服用一些药物来延长生命,同时要注意室内开窗通风换气。注意室内空气干燥清洁,保持一个良好的生活环境。
视神经脊髓炎疾病是炎性脱髓鞘疾病。
视神经脊髓炎是一种主要累及视神经和脊髓的炎性脱髓鞘疾病。临床上以视神经和脊髓同时或相继受累,为主要特征,呈进行性和缓解与复发的病程。该病是一种独立的疾病,以往多数人认为是多发性硬化的变异型。视神经脊髓炎的病因和发病机制,目前尚不明确,可能与某些病毒感染有关。病变主要累及视神经和脊髓,而中枢神经系统的其他部位较少受累。视神经损害大多数位于视神经和视交叉的部位,偶尔可以累及视束,表现为髓鞘脱失。