大夫您好:男,62岁,于28天前,从1.5米高摔下,头,颈....

会员46730171 62岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大夫您好:男,62岁,于28天前,从1.5米高摔下,头,颈椎先着地,头有外伤,颈椎挫伤,送医院CT和X片检查,胸椎T7压迫性骨折,住院3天,输生理盐水,吃止痛药,缓解肌肉药物。3天后出院,行走活动2天,后卧床休息和坐姿休息。现在状况起床胸部胀痛,休息片刻好转,T7胸椎处有鼓包,平躺,走路不痛,起床瞬间肋胸部胀痛,影响呼吸片刻。怎样治疗,有后遗症吗?压缩性骨折和压迫性骨折有区别吗?谢谢!
曾经治疗情况和效果:

住院3天,拍CT和X光片,戴背夹。输生理盐水,吃止痛和缓解肌肉药
7天。

想得到怎样的帮助:

怎样治疗?
有后遗症吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
张延斌 医师 四平市第一人民医院外科 三级
擅长:气胸,胸腔积液,创伤性窒息,创伤性气胸,漏斗胸,食...
已帮助用户: 383
问题分析:胸椎压缩性骨折<1/3的可选择保守治疗,平卧体位4-6周,你这么早就坐位和站立是不妥当的
意见建议:胸椎压缩性骨折<1/3的话,严格平卧位修养4-6周,如果压缩大于三分之一接近二分之一,我建议手术治疗。这样不系统的治疗会导致以后胸椎持续性疼痛甚至丧失劳动能力,过早过度的站立一旦出现意外,有截瘫的风险
相关问答

宝宝从床上摔下之后,一般不会出现严重外伤,可以观察一下,宝宝的精神是否有嗜睡,哭闹严重,是否有呕吐的情况,如果宝宝出现了呕吐哭闹严重,就尽快的带宝宝到小儿外科检查。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

脊柱外伤可以通过外支架固定来治疗。
1、轻度脊髓损伤:轻微的压缩骨折,可以在床上躺2~3个星期,通过坚强有效的外固定支架,通过适当的运动,使骨头的逐渐愈合,使其恢复正常的功能。
2、脊柱暴力性骨折:脊柱稳定性严重受损,需要外科手术治疗。
3、骨折伴脱位:既有脊椎骨折,也有脱位,还有神经损伤,必须牢固地固定,以利于骨折的愈合,同时也要为神经功能的恢复提供一个更稳定的环境。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

问题分析:由于外伤导致的眼球损伤严重,需要积极配合医生的治疗,另外按照医生的叮嘱继续使用药物定期复查,根据检查的情况调整治疗方案。
指导建议:至于恢复的情况因人而异,因为伤势比较严重,视力提高的情况不定,不要剧烈运动,不能按压眼球,不要进食刺激性的食物,多食用富含维生素的食品。

刘煜主任医师五官科枣庄矿业集团滕南医院柴里医院
擅长:急慢性鼻炎,变应性鼻炎,流鼻血,急慢性鼻窦炎,急慢性咽炎,急慢性扁桃体炎,急慢性喉炎,腺样体肥大,声带小结,声带息肉

有呕吐,嗜睡不容易醒来现象,不能排除颅骨骨折或者是颅脑损伤可能性,个人建议还是做个检查更放心的。一般脑外伤常见于颅底骨折、颅内出血、脑震荡及脑挫裂伤等,症状为呕吐、嗜睡不容易醒来、头痛、倦怠,严重时出现颈项强直或昏迷等,伴有嗜睡不容易醒来、呕吐及鼻腔出血。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

三岁宝宝摔到后脑勺必须去医院做个头部ct排除一下颅内出血,如果没有颅内出血出现呕吐情况,可能有点轻微脑震荡过一段时间就会好了,另外以后看孩子一定要注意。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

脊椎骨骨折可以通过手术或者脊柱成形术来治疗。
1、创伤导致的脊椎骨折:通常伴有高强度的创伤,脊柱骨折的情况比较严重,需要进行规范的治疗,或者是手术。
2、老年性骨质疏松症导致的脊柱骨折:轻微的外力作用导致骨折,主要是老年人,由于骨质修复能力差,需要长时间躺在床上,所以可以采用椎体强化疗法,也就是所谓的椎体成型,通过在脊椎中注入骨水泥,可以稳定脊柱,缓解疼痛,让病人的脊椎重新获得力量,恢复正常的行走。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。