在确诊生长激素缺乏症前,对可疑患者,应先判断其是否为侏儒症病人。因为生长激素缺乏可能是一种内分泌疾病,而且这种病症往往比较隐匿,需要很长时间才能够确诊出来。一般一岁以内生长激素缺乏症,不易察觉,除非是特别严重,1岁时生长障碍,普遍表现并不特别突出,严重的甚至半年后出现,就有病人要测量身高的情况发生,再相对正常值比较,当患者身高低于正常身高的30%时,即可确定。
所以,必须从孩子出生之后,定期对其体格发育情况和生长发育状况做出一个大致的判断,这样才能够准确的作出诊断。还可采用某些计算公式,患者年龄约一至十二岁,公示为80加年龄乘5。也就是说只有超过这个年龄段,才可以认为该儿童属于生长激素缺乏型的疾病。小于值的30%即可测定,如小于20%,应注意多观察,特别是身体里生长激素,并有少量分泌者。
一经诊断后生长激素缺乏者,必须及时处理,选择生长激素替代治疗,或其他治疗手段。
生长激素不足主要是由于下列因素造成,具体分析如下:
先天性常见于胚胎期就存在了内分泌疾病。首先是原发性,原发性表现为下丘脑垂体功能障碍,常见于垂体发育异常,如果没有发育或发育不全,也有下丘脑的功能缺陷等。常见的为先天性和获得性免疫复合物性疾病所致。遗传性生长激素缺乏来自基因,均为原发性,导致生长激素不足。也可因先天性疾病而出现。二是继发性,继发性多为器质性,常可见下丘脑,垂体或颅内肿瘤感染等。
会带来感染致命疾病,如艾滋病等疾病的高度风险。过量使用生长激素还可降低胰岛素的敏感度,引起不耐受葡萄糖。外源性的生长激素过量使用,还可引起人体产生对生长激素的抗体反应,从而影响内源性生长激素的活性以及导致激素分泌紊乱。
一般情况下,只要患儿的骨骼没有闭合,使用生长激素就可以促进身高快速增长。具体分析如下:
通常来讲,生长激素是作用于成骨细胞的。在激素的作用下,成骨细胞会快速分裂,形成新的骨骼,然后沿着轴向排列,将旧的骨头一层一层的覆盖,这样骨骼就会慢慢的长高。但是孩子的肝、肾功能、骨骺线情况以及骨龄都需要进行评估,如果身体骨骺线闭合或者骨龄过长,效果会大打折扣,一般不建议使用。
普遍生长激素不足,认为这与遗传因素有一定关系。这也要看其外在条件了,包括锻炼和营养、环境与社会因素。另外还有一些影响骨骼发育的重要原因也很可能会导致骨质疏松症。提示平时应注意补充营养,其中就有平时吃的东西,以肉类和鸡蛋为主、豆和豆类食物。骨骼的生成也需要充足的钙质,磷与微量锰,铁。
此外,如果生长激素严重缺乏,则应该前往医院注射生长激素。