25岁。五月曾经检查肺炎,消炎一周消咳后未做复查。咳...

会员46724533 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
25岁。五月曾经检查肺炎,消炎一周消咳后未做复查。咳嗽(干咳),有白色浓痰,下午有低烧,偶尔低烧,晚上容易出汗。支气管镜检查:左下叶外基地段支气管壁黄色坏死物,粘膜充血,水肿。CT检查左下叶肺炎,一个月前有病灶,消炎一个月后复查没显示有病灶。验血,痰化验,皮试结核,支气管镜没发现结核细胞及癌细胞。消炎一个月都没好。是结核的症状吗?
曾经治疗情况和效果:

五月检查肺炎,消咳未复查。CT检查左下叶肺炎,一个月前有病灶,消炎一个月后复查没显示有病灶。
验血,痰化验,皮试结核,支气管镜没发现结核细胞及癌细胞。消炎一个月都没好。支气管镜检查:左下叶外基地段支气管壁黄色坏死物,粘膜充血,水肿。
是结核的症状吗?

想得到怎样的帮助:

是肺结核的可能性多大?除了支气管镜还有什么可以快速确诊病情?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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江彬彬 主治医师 安徽医科大学附属巢湖医院内科 三级甲等
擅长:多发性骨髓瘤,急性白血病,恶性淋巴瘤
问题分析:你好,很高兴为你解答问题,除了咳嗽之外,有没有别的症状,比如发烧,咯血等,如果只是咳嗽,胸部CT上有问题,不能考滤结核,结核必须在痰中找到结核菌才能够确诊。
意见建议:我首先还是考虑肺部炎症的情况,不考虑结核和肿瘤,有时炎症也很难吸收的。
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张丽 医师 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:脑梗塞,蛛网膜下腔出血,脑栓塞,颅内高压,短暂性脑...
已帮助用户: 11724
问题分析:一般肺结核的病灶都是在肺上叶,而且结核病灶是比较典型的,一般支气管镜检查,应该算是金标准。
意见建议:如果想排除结核的话,可以做结核菌素试验和痰培养,现在的情况考虑,肺结核的可能性不是很大。
相关问答

复查肺炎的检查做C反应蛋白、胸片等。患者需要及时的做相关的治疗一般治愈后会让发热的情况消失,也不再会有咳嗽和咳痰的现象,而且所化验的C反应蛋白属于正常值。在做胸片检查时能够看到严重被吸收。如果患者的C反应蛋白数值不断的升高,可能是因为出现了细菌感染,因此需要在医生指导下通过青霉素类或者头孢类的药物做处理。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺炎复查通常是需要做血常规以及吸反应蛋白,同时还需要复查S光片和胸部的透视,如果出现食欲不振的情况,还需要检查电解质,通过这些检查,能够查看肺炎的恢复情况出现肺炎的时候可能会出现咳嗽、发烧、食欲不振、浑身无力的现象,可以在医生的指导下口服药物治疗,如果比较严重,那么需要通过在医生的指导下通过静脉点滴的方式治疗。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺炎要做的检查有胸部X光片或肺部CT,可以做血常规检查,最终诊断是否有肺炎。肺炎通常是由细菌侵入人体肺部引起的传染病。患者会出现咳嗽、咳痰、高烧、胸痛、哮喘、呼吸困难等症状。做胸片或CT检查时,可发现肺部有片状感染灶。在血常规中,白细胞中性粒细胞碱基会明显升高,这种情况下可以诊断为肺炎。注意身体状况,如病情加重及时就医。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

首先常检查项目包括胸部平片、纤维支气管炎镜检查、ct检查、痰液细菌培养检查的。考虑X线胸片检查,通过给病人进行x线检查,可直接了解肺部的变化,这是诊断肺炎的重要手段。虽然通过血象和X线胸片可诊断肺炎,但肺炎是由什么病原体引起,是由细菌还是病毒、真菌等引起,考虑医生就可针对新的采血对病原体的药物进行治疗,常规胸部X线检查及痰的检查是患有肺炎病人进行最基本的检查。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

抽血不可以检查出肺炎。肺炎主要是因为上呼吸道感染导致的,通常需要住院进行治疗。肺炎需要做胸片才能明确的诊断,一般需要住院输液一个礼拜以上,然后再次拍胸片,如果患者身体内的严重,已经完全吸收了,患者则可以通过出院进行调养。肺炎患者在日常生活中需要保证充足的休息,不要长时间熬夜,可以进行适当的运动来提高身体的体质。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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如果已经确诊新型冠状病毒感染,就应该做血常规检查,通过血常规检查与普通的感冒肺炎有很大的差别。新型冠状病毒感染之后,白细胞显示正常以及偏低,淋巴细胞指数降低,C反应蛋白,以及血沉数值会增高,这时就要通过肺部CT来明确肺部的情况。如果肺部呈现玻璃样改变,就需要做核酸检测查看一下是阴性还是阳性,如果是阳性就已确定是新型冠状病毒感染。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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