发现双肾结石3年先后接受过3次体外冲击波碎石(左肾一...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
发现双肾结石3年先后接受过3次体外冲击波碎石(左肾一次右肾2次)平时两腰部经常隐隐作痛但能忍受感觉小便不是很通畅且尿线分叉09年12月20日晚突发左腰部剧烈疼痛伴恶心呕吐当时排暗红色肉眼血尿一次遂入广州军区广州总医院泌尿外科治疗医院检查结果如下:双肾轻度积水经输尿管镜检术发现双侧输尿管中上段多发息肉病理结果为纤维上皮性息肉1、IVU见双侧输尿管间断显影双肾未见明显积液2、CT:双侧输尿管中上段影像改变结合临床考虑为炎性狭窄所引起可能性大右肾结石肝内结石3、输尿管镜检:可见双侧输尿管中上段多发性息肉呈白色至粉红色似海藻样浮动于输尿管内输尿管镜可通过两处息肉则再无法上行4:病理检查:双侧输尿管纤维上皮息肉5:血肌酐68umol/L左肾GFR56ml/min右肾57ml/min请问如何治疗?
想得到怎样的帮助:

双侧输尿管多发性息肉双肾结石请问如何治疗?(

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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华悠礼 医师 新陂人民医院皮肤科
擅长:心脑血管疾病等内外妇儿方面的疑难杂症
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指导意见:根据结石大小而定应该到医院治疗较好.服用各种排石冲剂或中药煎剂较为方便但应定期复查.其适应证为结石直径小于0.5~0.8cm肾无明显积水输尿管无狭窄者较易排出.接近1cm的结石一般排出较为困难..药物溶解结石单纯尿酸结石用碳酸氢钠或碱性溶液限制高嘌呤饮食尿pH值保持在6.5~7.0同时每天大量饮开水3000ml以上亦可用1.5%碳酸氢钠溶液经肾造瘘管冲洗.如饮食不能控制高血尿酸财可口服别嘌呤醇0.1~0.2g每日3次服用半年左右可使尿酸结石溶解以抑制嘌呤代谢中的氧化酶减少尿酸的产生;本药的优点为无不良反应.黄嘌呤肾结石治疗方法也相同.
相关问答

双肾结石挂泌尿外科。
双肾结石是一种很常见的泌尿系统疾病,患者需要到泌尿外科做进一步的检查,确定双肾结石的大小、位置、双肾结石的严重性,以便进行针对性的处理。如果是很少的话,可以多饮水,多做运动,配合排石的药。肾脏结石的大小和阻塞程度都很高,出现了较大的肾脏水肿,则应立即进行外科手术,将肾结石取出来。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

临床上双肾结石的症状以血尿和腰痛最为常见。
尿血一般会出现血尿,如果病人突然出现尿液呈鲜红色,尿液呈暗红色。这种疼痛会伴随着腰痛和腹部的疼痛,有些人会感觉到像是被人用刀子划过,也有人会感觉到腹部和腰部的绞痛。除此之外,还会出现恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛等消化道的表现。
还有一些病人会出现头晕、心慌、出冷汗等全身症状。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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通常情况下,双肾结石可能会危害患者的肾功能。具体情况分析如下:
双肾结石是指两个肾部都存在有结石现象,属于肾结石的一类。如果结石很小,不会对肾造成太大的影响。如果双肾结石比较大的话,就会感觉到不舒服,堵塞输尿管通道,会导致肾积水,压迫肾脏,导致肾功能受损。建议患者及时去医院检查治疗,通过体外冲击波碎石术进行治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石尽量不可以喝酒,因为喝酒会引起肾绞痛发作,其次,得了结石不要吃较辣的食物,此外,每天保持多喝水,多排小便,促进体内杂质的排出有助于预防肾结石的形成,治疗上可以口服促进排石的中药治疗。

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体外冲击波通常可以治疗肾结石,建议患者积极进行治疗,具体分析如下:
体外冲击波可用于肾结石的治疗。对于直径小于2cm的肾结石和输尿管上段结石,体外冲击波的治疗成功率比较高。如果肾结石体积较大,并有严重的肾积水,一般不建议使用体外冲击波治疗。CT结石的CT值大于900U也不推荐。肾结石可以通过体外冲击波裂解结石。结石比较大,需要分阶段完成。如果有感染,建议在碎石前控制感染。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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如果是双肾结石,而且只有一厘米,但没有其他不适的情况,患者一般可以继续观察,平时多喝水,增加排尿次数,平时少吃盐,如果疼痛严重,可以采取激光碎石治疗,不要太累,不要做大动作,适当活动。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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