帮姑妈问的,她今年74岁,总感觉下肢...

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帮姑妈问的,她今年74岁,总感觉下肢(从屁股到以下)寒凉,腰酸痛,走路软。以前吃过桂附地黄丸,效果不明显,反而把她的尿路感染搞复发了,就停用桂附地黄丸。最近吃了一个月左右的六味地黄丸,也没什么效果。请问下医生,她这种情况是属于肾阳虚还是肾阴虚,适合吃些什么中药或者中成药能改善?
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马俊杰 医师 长钢职工总医院中医科 二级甲等
擅长:中医科、
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问题分析:你好!从中医角度考虑,阳主温煦,阳气虚弱温煦作用不足,可以出现怕冷。病人下肢寒凉,腰酸痛、腰膝酸软,还是属于肾阳虚。用附桂地黄丸比较对症。但是诱发尿路感染,可能病人平时存在下焦湿热的情况。而用六味地黄丸是完全不对症的,因为六味地黄丸是补肾阴的。
意见建议:单纯用桂附地黄丸,诱发尿路感染,这并不是说不对症,而是病人的体质问题。所以可以服用用补肾阳作用、同时利水的金匮肾气丸,它与桂附地黄丸作用类似,但是其中含有牛膝、车前子有利尿通淋作用。
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一般情况下,下肢动脉血栓指的就是下肢在动脉硬化的基础上形成的血栓,具体内容如下:
下肢动脉血栓是由动脉硬化引起的。由于下肢动脉的硬化会造成管腔的狭窄,从而影响到血液的流通,从而在此区域出现凝块,也有可能是由于大血管内的血栓而造成的。患者会表现为下肢缺血加重,表现为心跳搏动停止、皮肤苍白、疼痛、感觉异常、麻痹等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

治疗腰椎椎管狭窄选保守治疗和手术治疗。有些椎管狭窄是先天性狭窄,像这种狭窄引起的症状,比较容易难治,但是也是可以先选取保守治疗看看,当保守治疗1-3个月无效的时候在采取手术治疗。保守治疗:首先减轻临床症状和体睁,可以选用针灸,按摩,牵引,理疗等如是急性期可配合静脉点滴挂点脱水的药物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
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病理类型的卵巢囊腺瘤是有癌变的,卵巢囊肿分生理性卵巢囊肿和病理性卵巢囊肿两类。卵巢囊肿一般是由于遗传的引起的,也有是因为平常的生活习惯引起的,所以要早睡早起,不要熬夜,心态好一些,不要生闷气。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

由于动脉斑块是不可逆的,所以不能完全清除,可以通过改变饮食和服用药物来控制。具体内容如下:
1.改变饮食:患者可以选择低盐、低脂肪、少糖、少抽烟、少饮酒、多锻炼。要养成良好的生活习惯,要有一个好的心态。
2.服用药物:阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、抗血栓形成、抑制血管炎症、保护血管内皮细胞、稳固斑块的作用。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
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下肢抽搐可能是多种原因导致的,具体分析如下:
如果是一个年轻人偶尔出现下肢肌肉痉挛,就有可能是劳累、寒冷等刺激因素引起的。如果是一位年纪较大的患者,出现间歇性的小腿肌肉痉挛,这与钙缺乏有关。不论年纪,下肢的肌肉持续的抽搐,需要去神经内科做脑电图等检查,以确定是不是癫痫发作引起的。总之,持续的下肢抽搐需要去神经内科做进一步的检查,以明确病因。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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可以进行超声检查。超声波是诊断肝癌的一种手段。具有操作简单、成本低、肝病检出率高的特点。也可以做肝癌的CT扫描。甲胎蛋白也可以作为次要诊断结果进行检查。早期可能有相似的食欲、疲劳和腹泻,类似于常见的肝病。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。