我患胆囊结石好几年了,刚开始时有1、2毫米,现在已经有17毫...

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我患胆囊结石好几年了,刚开始时有1、2毫米,现在已经有17毫米了,刚开始时老是腹痛,现在基本无反应。我想知道像我这种情况,是否需要手术。
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乔平 主治医师 四川省乐至县良安中心医院内科 一级甲等
擅长:内科,神经内科
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你好,一般结石在胆囊内很容易合并胆囊炎,如果结石在胆囊内比较大,则需要手术治疗。胆结石可以引起胆囊炎。(1)胆囊炎在急性发作期,忌食油炸、煎的食物,忌食蛋类、肉汤及饮酒;进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食,随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。 (2)慢性胆囊炎患者,平日进食应以清淡、易消化的食物为主,应进大量饮料(1500~2000ml),以稀释胆汁。每2~3小时进食1次,以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质,每天50g。勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。(3)胆囊炎、胆石症患者,在饮食规律方面,宜定时定量,少吃多餐,不宜过饱。在饮食结构上,严格控制脂肪和含胆固醇食物,如肥肉、油炸食品、动物内脏等,因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系。不可饮酒和进食辛辣食物,宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用,并能帮助脂肪的消化吸收;青菜含大量维生素、纤维素;豆类含丰富的植物蛋白。此外,还应补充一些水果、果汁等,以弥补炎症造成的津液和维生素的损失。(4)胆囊炎、胆石症患者 一般宜进低脂肪、低胆固醇饮食。肥肉,油炸食品,含油脂多的干果、子仁类食物及蛋黄,动物脑、肝、肾及鱼子等食品均宜严格控制。平时饮食亦应进易消化、少渣滓食物以避免产生气体。一切酒类、刺激性食物、浓烈的调味品均可促进胆囊收缩,使胆道括约肌不能及时松弛,造成胆汁流出,从而使胆囊炎急性发作,所以均应避免。急性发作时宜予低脂、易消化半流食或流食;重者应予禁食、胃肠减压及静脉补液。建议你口服:消炎利胆片或者熊去氧胆酸,服用的时间长一些,完全没有症状也可以不服用药物。
这个可以暂时保守治疗的。
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如果孕妇患胆囊结石已经危及生命,通常能做手术,并且需要尽快手术。
若孕妇在化验中发现有结石,通常需要根据胆结石的具体情况来进行治疗。如果孕妇没有什么特别的表现,可以进一步观察,暂时无需手术。但如果胆囊结石持续加重,并且导致了胆囊炎,而胆囊炎状持续恶化,则需要进行外科手术治疗。虽然有可能会有流产的风险,但如果不做的话,还是会有生命危险的。这种情况下,要做好手术的准备。

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擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

对于患者的胆囊结石,一般服用中药会改善症状,但是,将胆囊结石治愈的可能性不大,而且患者长期服用中药,有可能损伤肝功能以及肾脏功能。所以,对于中药的服用,不建议患者连续服用超过1月。对于胆囊结石的治疗,如果患者有胆囊结石合并胆囊炎,且患者年龄处于30岁以上,建议积极考虑行保胆取石术,或者腹腔镜胆囊切除手术。

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有结石的情况下在平时的饮食上一定要注意,不能吃任何刺激性的东西,如果吃一些清淡的食物,这样对于恢复有非常不错的帮助,并且一定要注意多吃一些含有维生素的食物,还有粗粮或者绿色的蔬菜,这样对于恢复都有不错的效果,如果比较严重的情况下是需要通过手术的方式来进行治疗的。

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擅长:内科、心血管疾病

问题分析:你好!治疗没有?胆源性胰腺炎一般是由于结石位于胆总管或者胆囊肿大压迫胆管之后,形成的胆管高压,经肠液、胆汁逆流入胰腺之后,激活胰酶而引起的水肿、渗出性胰腺炎。如果症状比较轻微的话,可以保守治疗,通过抑酶、禁食、消炎、补液、护肝、护胃等,通过利胆治疗将小结石排出,胰腺炎也会好转。如果是比较严重的,需要及早进行手术干预,进行胆管切开取石。
指导建议:70岁老人,需要综合判断病情,轻微的保守治疗,严重的需手术,建议根据主治大夫的诊断进行治疗。平时要注意饮食规律,切忌暴饮暴食,注意多休息。

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胆囊结石14mm一般考虑结石较大,药物治疗效果不一定理想,可以注意饮食清淡规律不要吃刺激高脂肪油腻食物,注意休息避免劳累,如果胆囊结石频繁引起右上腹腹痛腹胀不适情况,可以当地正规综合性普外科就诊,进一步腹腔镜微创手术治疗。

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