马尾神经受压

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马尾神经受压4.5节腰间盘膨出,硬膜囊受压,马尾神经受压,右腿疼痛,跛行腰椎退行性变,钙化,应该手术吗,保守治疗应怎样治
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况如果是脱出的椎间盘压迫神经,引起了下肢的无力疼痛进行性加重不能稳定就应该考虑手术的。如果是轻度的压迫,一般可以保守治疗的。主要看压迫的程度。
意见建议:建议提供片子看一下程度。如果是有椎管狭窄,局部脱出的部位钙化硬化就应该考虑手术,保守治疗很难恢复的。如果是轻度的压迫可以做牵引,理疗等康复治疗促使压迫的缓解。
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马尾神经受压的症状表现为会出现严重的腰痛,大小便失禁,腿软无法站立,生殖器官出现了局部的麻木,严重的病人或许还会使生殖器官造成失调。马尾神经轻微的受损是可以进行自行恢复的,注意在平时可以通过口服药物来进行缓解。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

要保持大便通畅,避免出现便秘的症状,因此要注意适当的多吃蔬菜水果,多吃一些容易消化的食物,要注意多喝水。避免吃辛辣刺激的食物。对于现在的病况,需要及时到医院治疗腰椎间盘突出等原发性疾病。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

马尾神经的恢复是很缓慢的,所以急不来的,能否恢复在于及早的正确治疗,若受累神经不能获得再生修复,受损神经会因缺血而发生变性,过了治疗期遗留症状会和终生相伴。可以多做功能锻炼,多做针灸按摩,然后用点营养神经的药,时间长了慢慢会恢复一点,但也不一定能完全恢复到正常的状态。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

马尾神经属于周围神经,周围神经损伤的相对预后较好,因为周围神经是可再生的,但其恢复程度和残废与否与具体情况有关。仅损伤髓鞘,恢复较好,损伤轴突和细胞体较差。常用的治疗方法与损伤方式有关,包括营养神经药物,适当的激素,辅助活血化瘀,康复理疗和中医针灸等。早期药物有时效果良好,晚期康复理疗可能更重要。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

马尾神经的恢复是很缓慢的,如果是神经损伤,一般要三个月到半年左右的时间,注意及早的治疗使受累神经获得充分的血供营养,同时兴奋激活神经才能再生修复神经以支配运动及二便。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般的马尾神经损伤都是可以恢复的。但要看损伤的程度,如果损伤过于严重,需要手术治疗,神经的功能可能只是恢复一部分。如果治疗方法得当,严重的马尾神经损伤也有可能完全恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗