10月14日住院治疗到现在,诊断为药物肝损伤胆管炎(胆汁排不出去),做过内镜插管,但是胆汁很少,最多时只有300毫升左右,大便颜色陶瓷色,后置换血浆3000毫升,后检验结果胆红素下降190,之后每3-5天验血升降20或40(胆红素)肝功指标也都一样,消炎药护肝药每天都在输,就是不见起色,皮肤黄变得有点黄绿,病人心急,家属更是不安。再这么维持下去万一......不敢想象。望得到帮助。谢谢。
推荐专家医院。
如果是药物导致肝脏损害,一般停止服用药物肝脏就可以慢慢就会恢复的。肝脏已经受到了损害,要想完全恢复,还要因人而异,还要看损伤的程度,注意观察停药后病情是否有所改善。
药物性肝损伤和乙肝类似,可有肝区不舒服,腹胀,食欲减退,恶心,没有力气等,实验室检查,最常见的为血清转氨酶增高,亦可发生黄疸,血胆红素增高,其他尚有血碱性磷酸酶,谷氨酰转肽酶增高。适合食富含各种维生素的食物。
易造成药物性肝损伤药物有:
1.抗菌素,如喹诺酮类,青霉素类,头孢菌素类;
2.消炎镇痛退热类药物及阿司匹林等抗血小板聚集药物;
3.抗结核类药物:导致直接性肝脏毒性已经得到确认,导致肝脏损伤发生率很高。会诱发黄疸性肝炎,肝硬化乃至肝衰竭;
4.新型药物:比如降血脂用他汀类药物和抗肿瘤用;
5.其它:一些保健品,一些中药,比如土三七。
药物性肝损伤有很多危害,具体分析如下:
1、肝功能损害:肝炎,肝硬化,肝功能衰竭等。
2、全身症状:高烧、皮疹、关节疼痛。
3、腹腔感染:腹膜炎引起的腹胀、腹痛、发热等。
4、肝性脑病:血液氨透过血脑屏障进入大脑,引起嗜睡、昏迷。
5、电解质失调:出现低钾、低钠、低钙等症状。
6、肝肾综合征:缺血缺氧,严重的毒性反应引起肾功能衰竭。
药物性肝损伤,顾名思义就是由药物引起的肝脏损伤。从广义的角度看,可能引起肝损伤的药物包括所有的化学合成药(俗称西药)、中药、草药和各种保健品及膳食补充剂等。药物性肝损伤通常分为两种:一种是固有型的,由药物本身或其代谢产物直接引起的肝损伤,应用剂量越大,肝损伤也越重。另一种是特异质型的药物性肝损伤,目前临床上的药物性肝损伤大多数都是特异质型的。
药物性肝损伤是可以自愈的,但是,不是所有的药物肝损伤都可以自愈,这与造成肝损伤的药物、损伤程度、病程以及患者自身情况相关,如果在发现药物肝损伤的早期明确诊断后,及时停用一切可疑的伤肝药物,多数病人在停药后即可自愈。