一般情况下，小儿双声带小结，不一定需要手术治疗。具体分析如下：
小儿的年龄比较小，做手术通常不能合作。因此，对于小儿，以保守疗法为主。发声过度，讲话时间太久，导致声带损伤。因此，声带小结、声嘶哑是临床上的常见表现。可以遵医嘱使用蒲地蓝、金嗓散结丸、黄氏响声丹等药物进行之劳。即使是小儿双声带小结，只要采取适当的措施，也有希望完全消除，因此一定需要手术治疗。
通常来说，小儿双声带小结可能比较严重，也可能不严重。
声带小结是一种特殊类型的慢性喉炎，由炎性病变形成。最主要的临床症状为声嘶。通过喉镜检查可以进行临床诊断，通常来说，小儿有双声带小结，可能比较严重，也可能不严重，建议去医院检查，如果比较严重，建议进行手术治疗；不严重，治疗包括适当声带休息、纠正发声方法等。
随访应该在三个月以后进行。如果复查的时候发现结节有生长，就应该及时的手术治疗，如果结节没有变化，可以考虑每半年一次。再次检查没有变化者，也可以考虑每年进行一次复查。
发出声音时要利用共鸣，使喉头自然地放下。发声前要把嘴巴张大，使后颈部竖起来，舌体向下挺起来。形成一根直的管子。说话前一定要吸足一口气，再平稳地运用气息慢慢讲。有意识地把头往前低，下颌内收，使颈部肌肉放松，使咽喉、鼻咽的共鸣腔形成一条直线。
小儿声带小结都是由于患儿长期大声喊叫，声带劳损所致的特殊类型的慢性咽炎。早期症状轻微的声带小结，采用保守治疗的方法，声带小结可缩小或消失。治疗关健是减少发声，包括发声的次数、时间和强度，目的就是保证声带充分休息。
儿童声带小结可以通过做一些发音的训练来进行治疗。儿童出现了声带小结很有可能是由于长期用嗓子过度，用嗓子不当所导致的，很有可能会出现声带张力逐渐的增强，要多注意休息，保证充足的睡眠质量，避免长时间的大声说话大喊大叫。
