胆汁淤积性黄疸

会员46538033 70天 已回复
胆汁淤积性黄疸孩子还在新生儿重症监护,已经检查很多了。优生八项,血糖,氨基酸代谢都正常。现在医生说主要是B超显示胆囊腔小壁厚。我看网上说可能与长期静脉营养有关。可能是这样吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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石计朋 主治医师 佛山妇幼保健院儿科 三级甲等
擅长:儿科常见病、多发病的诊疗及急危重症患儿的抢救,如小...
问题分析:如果要诊断“胆汁淤积性黄疸”,你的资料太少。70天孩子,黄疸没有消退,肯定是有问题了。新生儿和小婴儿中发生黄疸的几率很高,迁延不退的黄疸属于比较棘手和麻烦的一类,如果想有效地治疗,必须先明确诊断,然后才可以选择比较恰当的治疗方法。胆汁淤积性黄疸说明胆汁粘稠,不易排出,堵塞了胆道,导致胆红素入血,引起全身皮肤发黄。这应与先天性胆道闭锁和胆道闭锁不全进行区别。
意见建议:“已经检查很多了。优生八项,血糖,氨基酸代谢都正常。”,以上检查侧重于筛查先天性发育异常疾病,特别是代谢性疾病排查。关于黄疸的检查不足,胆汁淤积性黄疸是肝后性黄疸,肝功如何?总疸、直疸、间接胆红素如何?转氨酶有什么问题没有?“B超显示胆囊腔小壁厚”并不能说明是“胆汁淤积性黄疸”,还有粪便和尿液中黄疸情况如何,可以帮助此病的诊断。最好你可以提供更多一些资料,好帮你进一步分析。
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相关问答

胆汁淤积性黄疸皮肤瘙痒的主要原因是胆酸盐刺激皮肤,发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

进食后胆汁可进入肠管促进消化,胆汁淤积时胆汁里的成分胆红素反流入血液,随着血液的全身循环,胆红素使皮肤巩膜黄染,胆汁酸盐淤积皮下,直接刺激皮肤感觉末梢,致使皮肤瘙痒。

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因为正常的时候进食可以刺激胆囊收缩使肝细胞分泌,胆汁排入十二指肠,胆汁淤积时胆汁里的成分如胆红素等反流入血液,随着血液的全身循环,胆红素使皮肤巩膜黄染,胆汁酸盐淤积皮下,并直接刺激皮肤感觉末梢,致使病人皮肤瘙痒。

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一般是由于胆道梗阻,胆汁排泄不畅,容易外溢皮肤,导致出现皮肤瘙痒症状。这种疾病可以出现身体黄疸。需要及时到医院就诊,详细检查一下,要注意饮食控制,不要吃辛辣刺激性食物,必要时可以采取手术治疗,缓解症状。

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指导意见:抗感染治疗,去除病菌,清除内毒素血症是最重要的措施,也可考虑在抗感染的基础上慎用糖类皮质激素。另外,熊去氧胆酸、S-腺苷甲硫氨酸亦可使用。

戚敬虎主治医师内科枣庄矿业集团中心医院已帮助用户:3777
擅长:肝炎,肝功能衰竭,继发性胆汁性肝硬化,肝内胆汁淤积,门脉性肝硬化,肝硬化,脂肪肝,药物性肝病,酒精性肝病,肝性脑病

指导意见:你好,这个看具体的情况而定,如果有堵塞性的就会造成、黄疸的

张哲儿科威县第三人民医院已帮助用户:185083
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等