右下肢淋巴回流堵塞

会员3852033 30-40 已回复
全部症状:右下肢肿胀

发病时间及原因:3年了没有查到原因

治疗情况:穿了一年的弹力袜,效果都不很明显。请问怎么样才可以彻底治愈,那里可以治疗这种病了
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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急性期淋巴水肿,以非手术治疗为主.

1.体位引流 肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿.此未能简单有效,但作用不持久,患肢下垂水肿再度加重.

2.加压包扎 在体位引流基础上,在患肢指高事用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流.弹力绷带松紧应适宜.也可用间隙加压器(intermittent compression pumps)多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效.文献报道国外目前采用淋巴加压器(lymha-press)一种更为先进有效的加压充气装置,充气装置分9~12块,每块能单独充气加压,加压从肢体远端逐渐向近端进行,一个循环周期为25少.这种淋巴加压顺较其它简单加压装置的充气加压时间大大缩短(简单加压充气装置循环周期100秒左右),同时可产生较高压力达15.6~20.8kPa(120~160mmHg),比外科手术和单纯弹力袜在消肿方面更为有效.但它的使用较复杂,也不能减少组织间隙中的蛋白成份,只适用于急性期及术前准备等短期治疗.

3.限制钠盐摄入和使用利尿剂 急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2g/d,以减少组织钠,水潴留.同时使用适量利尿剂,加快水钠排出.可用双氢克尿噻每次25mg,每日3次,并适当补钾,待病情稳定后停服.

4.预防感染 选用抗真菌的油膏,扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径.当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物,配合卧床休息,积极控制感染.晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤.
任明东 医生会员 威县县医院妇产科
擅长:子宫肌瘤 痛经
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指导意见:你好,下肢水肿的常见原因有,心脏疾病,肾脏疾病,下肢静脉血栓,内分泌失调水液代谢障碍等。你的情况单侧下肢水肿,所以考虑下肢静脉血栓的可能性大,建议首先做静脉造影等检查确诊,观察看看。
相关问答

淋巴回流受阻轻微的能治好,轻微的淋巴回流受阻可以通过口服药物比如消脱止来疏通,如果淋巴回流受阻是由于手术的原因引起的,那么有些回流受阻可以通过侧支循环来代偿,慢慢就缓解了。如果回流受阻比较严重,那么可能有些不能通过侧枝循环来代偿缓解。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

淋巴回流受阻可以保守治疗和手术治疗,应当积极治疗原发病,在采取保守治疗,如抬高患肢,穿着具有压力梯度的弹性袜子,还可以通过手法按摩来消除水肿,治疗后应用弹力绷带进行包扎,手术应用于保守治疗效果较差,病变明显的患者,可以考虑切除病变的皮肤,然后做植皮术。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

乳腺癌会切除部分淋巴结,对身体是有影响,引起淋巴回流障碍,引起身体局部的水肿,多跑步,多锻炼,促进淋巴回流,手术后做检查,明确是否发生转移,没有发生转移,手术后就可以恢复了。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

淋巴受阻的时候,通常通过介入手术的方式再二次治疗,这样的话一般效果会比较更加明显一些,同时也是需要观察看看具体是否存在炎性反应等问题,必要时也是需要进行手术治疗的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

乳房的淋巴回流是正常现象,是指人体的淋巴液经淋巴管、淋巴结,最后又汇入到血液循环系统的过程。人体的循环系统有两部分,一部分是血液循环系统,一部分就是淋巴循环系统。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

下肢淋巴回流受阻,病人会表现为明显的肿胀,也就是象皮肿,活动受限,可以将患者的肢体抬高,同时进行预防感染,改善微循环,等对症治疗,可以应用药物,进行下肢淋巴管造影,明确导致梗阻的原因,必要时进行淋巴管的引流或者旁路移植手术。也有一部分患者是由于腹腔的原发性占位性病变导致淋巴管受压,必要时需要手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病