髋关节置换术后六个月内是禁忌曲髋超过90°的,也就是说不让做蹲起训练,髋关节置换术后六个月以后,应该找专业的康复训练中心,检测髋部以及下肢的力量,评估以后开始做蹲起这类训练,那就好,肌肉恢复的再好一些,不是患者很难理解患者的痛苦。
髋关节置换手术后可以进行正常的运动和活动。髋关节置换术,主要是为了让患者能够进行正常的活动,减轻髋关节的疼痛。髋关节置换术是根据年龄来进行的,70岁以内的患者可以采用全髋关节置换术。髋关节置换术能减轻患者髋臼疼痛。80岁以上的病人,做半髋关节置换,也就是简单的股骨头置换,12天之后,可以下床行走,3个月后,可以恢复到骨折之前和手术之前的正常状态,不需要拐杖,也不会跛行,可以正常出行、爬山、旅游。
髋关节置换后一直疼痛,首先需要查明原因,再针对性治疗。引起疼痛的原因有很多,如果是局部感染,需要通过抗感染治疗以及对假体进行翻修。如果是由于周围肌肉紧张引起的牵拉疼痛,可以通过运动康复的方法来治疗,适当地按摩放松,以及牵伸关节,从而缓解疼痛。平时运动不当引起的损伤也会产生疼痛,可以通过非甾体抗炎药配合针灸理疗的方法来治疗缓解。
如果说患人的年龄相对比较轻,这种后期基本活动量相对较大,所以选用比较耐磨的全髋关节置换手术。如果说患人的年龄相对比较大,特别是对于70岁以后的患人,因为在日常生活中,活动量相对较少,所以这种可以简单的行半髋关节置换手术就可以。
一般进行置换以后,需要早下地活动。目的就是恢复正常关节的活动度,还可以有效地预防血栓的发生,对于刚做完手术的人也许要用一些抗凝的药物来预防血栓,对伤口需要积极的进行换药消毒,防止感染是非常重要,换药的一般两三天就需要换药一次。
髋关节置换前后需要做髋关节常规X线、髋关节MRI检查、血常规、血型、凝血酶系统等检查。同时还要指导病人进行积极和被动的肢体运动。髋关节置换术后需要注意的问题有:
一、双腿分开、外展,两只脚处于中立位置,中间垫一块三角垫子。
二、术后要在专业护士的指导下下床,以免发生髋关节脱位。
三、嘱咐病人在3个月之内不能侧卧、交叠、盘腿、避免坐矮板凳,以免发生髋部脱位。