一、病毒感染：尤其是流行性腮腺炎病毒。睾丸受此病毒侵犯后生精组织受到破坏，睾丸体积会缩小质地变软。二、损伤：撞击性损伤，造成阴囊血肿或睾丸裂伤等，长期处于供血不充裕状态，发生萎缩。三、炎症：重度睾丸炎，由于细菌侵袭而造成睾丸组织破坏，导致睾丸组织发生萎缩。四、内分泌疾病：，如脑垂体、肾上腺、丘脑下部等出现疾病，都会引起睾丸的萎缩。五、药物影响：使用对抗雄激素的雌激素类药物，会引起睾丸萎缩。
炎症不会影响睾丸有缩小的。附睾炎的情况下，会导致精液颜色出现红色。所以必须要大量的喝白开水，用一些药物就可以治疗好。睾丸发炎的情况下，会导致睾丸红肿疼痛严重的情况下，输液治疗。只要炎症控制好，病自然会好转，没有必要过于担心，平时注意清淡饮食。
睾丸变小一般为睾丸萎缩。通常情况下，睾丸萎缩的病因较多，主要有以下几种:
1.生理性萎缩。老年人睾丸会出现生理性萎缩，一般两侧睾丸都会变小。
2.睾丸外伤。睾丸外伤后血供受损，可以引起睾丸萎缩。3.病毒性睾丸炎。病毒性睾丸炎多见于腮腺炎病毒引起的睾丸炎，可以引起睾丸萎缩甚至不育。
建议患者及时前往医院进行检查，明确病因后对症处理。注意不要盲目用药，应遵医嘱用药。以免延误病情，影响身体健康。
是的，睾丸发生坏死的情况是会使睾丸缩小的。还会诱发泌尿系统炎症，其中发病率最高的就是前列腺炎了，而这些泌尿系统炎症多半又会影响性功能以及男性生育能力，因此，不可忽略，到正规的医院进行尿常规和前列腺液检查，以免时间拖久了，危害更大。
睾丸变小有可能还是雄激素分泌异常有关系的，治疗主要还是注意调整饮食及生活习惯，平时要积极参加体育锻炼，以提高身心素质，增强意念控制能力。多食一些具有补肾固精作用的食物，如栗子，甲鱼，鸽蛋，猪腰等。
宝宝睾丸一个大一个小应该是正常的现象，阴囊鞘膜积液新生儿鞘膜积液较多见，一般于1周岁以内可自行吸收，不需手术治疗。如至成人期仍未吸收，但如果不影响生活、工作，亦不需手术治疗。如鞘膜积液较大并引起相应的症状，影响生活、工作，则需作鞘膜翻转或切除术。
