面肌痉挛如何有效治疗

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大夫你好我面肌痉挛已经两年开始只是感觉是轻微的眼皮跳到后来越来越严重现在右嘴角偏了右眼也变小了这都严重影响了工作和生活请问有没有好的方法治疗治疗后会不会复发?谢谢大夫
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄辉 主任医师 淮北市人民医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病、神经肌肉疾病及病理学、临床电生理学、睡眠...
问题分析:面肌痉挛主要就是血管压迫面神经以后造成粘连,面神经缺血缺氧引起面神经痉挛.可因疲劳,紧张而加剧,尤以讲话,微笑时明显,严重时可呈痉挛状态。
可以服用丹参片、苯妥因钠、维生素b1注射维生素b12。注意防止受凉和寒冷刺激等。也可面部按摩。多饮水,多吃新鲜水果蔬菜,不要吃辛辣刺激性的食物,尤其是辣椒烟酒一类。
安占龙 主任医师 青海红十字医院内科 三级甲等
擅长:各种脑血管疾病,各种脑膜炎,各种运动障碍疾病,各种...
问题分析:您好,你这属于面瘫、又叫面神经麻痹,属于面神经炎的表现,
一般是由于着急生气,或受风引起本病中医治疗效果比较好,不容易有后遗症,建议到当地中医院治疗,采取中医的外敷膏药和针灸治疗,祝早日康复。
朱良付 副主任医师 河南省人民医院内科 三级甲等
擅长:各种急性、慢性及重型脑血管病诊断、预防和治疗,并熟...
问题分析:面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动,通常情况下,仅限于一侧面部,因而又称半面痉挛,偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌,逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展,逆向发展的较少见。可因疲劳、紧张而加剧,尤以讲话、微笑时明显,严重时可呈痉挛状态。
面神经干压榨和分支切断术在局麻下,于茎乳孔下切口,找出神经主干,用血管钳压榨神经干,压榨力量应适当控制,轻则将于短期内复发,重则遗留永久性面瘫。如将远侧分支找出,在电刺激下找出主要产生痉挛的责任神经支,进行选择性切断,效果虽较压榨术好,但术后仍要发生轻度面瘫,1~2年后亦有复发。
范廷俊 主任医师 开封市陇海医院内科 二级甲等
擅长:治疗各类头晕、头痛、脑梗死、脑出血、肢体麻木、癫痫...
问题分析:面肌痉挛该病治疗疗程长,疾病反复发作,根治是不可能的,除非有明确的致病因素,积极治疗基础疾病,症状会改善的,面经痉挛有药物治疗和手术治疗的,结合病情采取合适的治疗方案。
肉毒杆菌毒素A(BTXA)治疗是目前治疗面肌痉挛的有效的治疗方法,可以重复治疗的,有些患者打过几次不一定好的。也可以口服卡马西平镇静治疗,这长期使用,药物的副作用是比较大的,需要引起注意,药物治疗无效,可以考虑手术治疗。可以进行经微血管减压术治疗。
唐怀民 副主任医师 蒲城县医院内科 二级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
面瘫学名叫面神经炎,俗语叫面瘫、嘴歪、吊斜风等,患了面瘫后应积极、尽早就医,以便为医生诊治创造良好时机,就诊是否及时直接关系到面瘫之预后好坏。建议选择神经─针灸科医生,既懂神经科又专针灸科的医生、耳鼻喉科医生。
相关问答

中医针灸能有效治疗面肌痉挛,面肌痉挛是一种半侧面部不自主抽搐的病症,抽搐常呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张而加重。该病高发年龄多在40岁以后,女性患者居多,眼睑或眼皮跳动、嘴角抽动或是面部其他部位抽动,都非常影响患者形象,给患者社交带来困扰。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

预防面肌痉挛一般要治疗原发性疾病。
要从病因入手,避免高血压、糖尿病、动脉瘤等疾病的发生,首先要防止原发性疾病的发生。假如有些病人年纪很轻,而且没有其他的病症,那么从他的头部来看,他的脑内天生就有一个很大的后脑窝,所以他一旦发作,就会有很大的理由。有些人不是因为血管,而是因为后颅窝很窄,所以会受到血管和神经的压力,这种情况是无法避免的,所以需要外科手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,诊断面肌痉挛的方法有依据临床表现、影像学检查等,具体分析如下:
目前对于面肌痉挛的诊断,主要依据临床表现,其跳动比较固定,会反复发作如果持续时间超过三个月以上,一般才能够诊断面肌痉挛。另外也可以通过面部肌电图检查、头部核磁等影像学检查辅助诊断。患者应该注意休息,调整生活方式,避免剧烈运动,早睡早起,保持良好的饮食习惯,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般情况下,面部肌肉痉挛是因为大脑中的面神经根,也就是出脑干,被周围的血管挤压,导致面神经的脱髓鞘发生变化,导致面神经传导路径的短路,导致面部肌肉痉挛。
面肌抽筋的最好的外科方法就是采用开颅微血管减压,把压迫面神经的小动脉用棉球隔出,从而彻底消除面部肌肉的抽搐。该方法创伤小,并发症少,恢复快,疗效确切,是目前临床上最理想的方法。治疗期间患者要注意多休息,日常生活中患者要注意多休息,坚持清淡饮食,有利于病情的恢复。

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面部肌肉痉挛是因为面部神经根,也就是面神经出脑干,被周围的某些小动脉所挤压,造成面神经的脱髓鞘发生变化,造成面肌痉挛。
一般是建议患者在医生的指导下采取开颅术进行治疗,是目前临床上有效的方法,就是打开头盖骨,再用垫棉将压迫面神经的细小动脉隔离,以彻底消除面部肌肉的抽搐。手术创伤小,疗效好,并发症少,手术花费约40,000元左右。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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面肌痉挛要治疗。通常情况下治疗面肌痉挛有好几种,先用药物处理,药物处理疗效很差,最佳办法为面神经微血管减压手术即在显微镜下对面神经与微血管之间进行减压,用Teflon棉片垫高,面肌痉挛立即好转。
另外还可以通过打肉毒素或者无水酒精等方法来进行治疗,这也不是完全的,并且在治疗之后经常会出现肌肉僵硬或者皮肤颜色发生某些变化等副作用,从而引起某些副作用。因此在治疗面肌痉挛时应该到一些大型神经外科中心进行微血管减压,这也是最适合自己的操作方法。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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