我爱人59岁，9月中旬左膝盖髌骨骨折，上石膏固定45天，.....

一般情况下，髌骨骨折石膏固定，一般需要固定4-6周左右的时间。
如果患者髌骨骨折后，进行了石膏固定，大约需要固定4-6周左右的时间，因为髌骨骨折需要一段时间才能恢复，如果过早拆除石膏，容易导致骨折的断端很容易出现再次移位，加重病情，而如果固定时间太长就会导致关节出现黏连，影响关节功能的恢复，因此，4-6周通常比较合适。

髌骨骨折是指髌骨连续性中断。髌骨位于膝盖前面，是人体最大的一块，与大腿四头肌连接，下面是髌腱。断裂指的是骨头的连续性和完整性的断裂，而髌骨的断裂则是髌骨的连续性和完整性的断裂。髌骨骨折一般都是由外伤造成的，比如膝盖前面受到了冲击，摔在了石板上或者地上，大部分都是外伤造成的，也有少部分是由于肌肉的剧烈收缩导致的。

通常情况下，左髌骨骨折的患者可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：
手术治疗：左髌骨骨折的患者如果骨折端有分离的情况，患者可以切开复位，给予张力带内固定术。
日常护理：左髌骨骨折的患者应该给予局部制动，卧床休息，不能走路，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。

需要主动屈膝，锻炼多久，弯曲自如，实在不会，通常来说可以在指导下被动屈膝，或者在麻醉的状况下弯腿，髌骨骨折期活动膝关节，预防创伤性关节炎的发生。越早锻炼，恢复机会越多。

需要主动屈膝，锻炼多久，弯曲自如，实在不会，通常来说可以在指导下被动屈膝，或者在麻醉的状况下弯腿，髌骨骨折期活动膝关节，预防创伤性关节炎的发生。越早锻炼，恢复机会越多。

髌骨骨折并不是很严重。通常在经过医生的治疗，手术复位、术后功能锻炼以后基本上能恢复出院。髌骨是膝盖上的那个盖，位于膝关节的前方，在体表位置是比较表浅的，容易用手触摸到。