小儿吐奶是怎么回事

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小孩吃奶的时候老回奶出来或过后吐奶请问专家是怎么回事…谢谢
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任朝笛 河北威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣...
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每次不要让宝宝吃得过饱.喂完奶后,最好让孩子趴在大人肩上,用手轻拍孩子背部,可使吸进去的空气跑出来.喂完奶后,抱起和放下孩子时动作要轻,活动度要小些.
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你好!
吐奶是婴儿常见的现象,有两方面的原因所致:一是全身性或胃肠道疾病时的一个症状;二是婴儿胃肠道的解剖生理特点容易发生吐奶。总的来看,由于第二种原因引起的吐奶比较常见。
首先要弄清楚宝宝是吐奶、还是溢奶,这两者的含意不同,原因和处理方法也不一样。吐奶的量比较多,可发生在喂奶后不久,或半小时以后,吐奶前孩子有张口伸脖、痛苦难受的表情。溢奶则量少,多发生在刚吃完奶时,一般吐出一、两口即止。
由口腔吃进去的奶,先经过一条管道叫食管,然后进入胃内。胃有两个门,一个是与食管相连接的叫贲门,即胃的入口,另一个是与肠道相接的叫幽门,即胃的出口。婴幼儿食管肌肉的张力较低,容易引起扩张,同时蠕动比较慢,故而食物容易淤积。贲门比较松弛,关闭不紧,易被食物冲开。当胃内食物稍多时,可以冲开贲门而倒流回食管。幽门关闭较紧,容易受食物的刺激而发生痉挛,使出口阻力更大,食物通过缓慢或难以通过,食物则由幽门处反流到贲门处,破门而出。   
另外,婴儿的胃不像大孩子和成人那样垂向下方,而是呈水平位。这样可使胃的容量变小,存放食物少,同时也容易返回到贲门处。由于上述种种因素的存在,即使在正常情况下,因进食过多,吃奶后立即平卧,乳汁也容易冲开贲门,经食管返至口腔,造成吐奶。孩子偶尔吐一次奶,精神也很好,不一定是有病。如连续吐几次,每次喂奶时均吐,应注意孩子是否有发热,大便情况如何,精神有无改变等等。可能胃肠道本身有问题,也可能其他系统有病变存在,应带孩子去医院检查。
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婴儿出生后的吞咽功能已经较为完善了,但是由于食管下部括约肌松弛,胃成水平位置,幽门括约肌较发达,所以容易出现溢乳甚至呕吐。随着月龄的增加生长发育的完善会有改善的。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小儿干呕吐奶可能是喂奶过饱、消化不良等原因,喂完奶后可上身高些侧抱。要想防止小儿干呕吐奶,就要采用,适量喂食,切勿过多过快,少量多餐,以减少胃部所承受的压力,每次喂奶中及喂奶后,让宝宝竖直趴在大人肩上,轻拍宝宝背部,这个动作可将吞入胃中的空气排出,以减少胃的压力。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

因为消化系统在发育的过程当中,胃处于水平方向,因此喂养不当很容易导致宝宝吐奶的表现,喂养的时候要注意,将宝宝,抱在怀里保持倾斜45度左右,吃完之后,注意给宝宝竖起来拍嗝,平时不过宝宝有肚子胀气有,大便不好,可以给宝宝吃点药。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

喷射性吐奶多数是由于幽门梗阻导致的,胃内压力增大,并且食管与贲门连接处较宽,所以会导致出现喷射性吐奶,需要及时去完善相应检查,必要时需要手术治疗的。另外一种要警惕胃的出口有水肿或者是痉挛导致的喷射性吐奶,一般通过用药解痉保守治疗,还有就是有先天性胃扭转,也会导致出现喷射性吐奶。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,小孩老是吐奶可能是多种原因引起的,具体内容如下:
1、小孩的贲门发育不健全,幽门发育良好,胃容量小,容易出现反流,所以,小孩老是吐奶可能是生理性胃食道反流,不用特殊处理;
2、注意是否有食物过敏,比如牛奶蛋白过敏或鸡蛋过敏等,小孩吃了这些东西后可能出现过敏反应,从而发生总是吐奶的情况;
3、慢性上消化道的问题,如果小孩受到幽门螺杆菌感染后,可能会导致慢性胃炎、胃溃疡等,从而会出现孩子老是吐奶的情况;

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

幼儿吐奶可能是吃得过急、吃得过多、两餐间隔时间短等因素导致得,具体分析如下:
1.吃得过急:当吃奶时进入了大量的气体,吃完以后,气体上排可能会导致幼儿吐奶。
2.吃得过多:如果幼儿一次吃奶量过多,超过了胃的容量,可能会出现幼儿吐奶的情况。
3.两餐间隔时间短:如果幼儿吃奶的间隔时间过短,上次还没有消化的食物与再次吃进的奶量叠加,超出胃的容量,可能会造成幼儿吐奶。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治