烟雾病怎么治疗?

会员46499418 21岁 已回复
我妈是今年8月份被确诊烟雾病!是准备外科手术,但医生说这种手术只对会三分之一的人有效,而且又是脑科手术,所以有蛮大的风险!我爸就选择保治疗!这样有什么不妥吗?我妈是在广州军区武汉总医院住院!
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,烟雾病是一种脑血管的进行性狭窄或堵塞的疾病,可以引起大脑供血不足,而且形成的侧枝循环,容易发生破裂,引起脑出血
意见建议:这种疾病,可以做个脑血管造影,看一下狭窄的程度,如果重度狭窄,可以考虑植入支架,外科手术确实有风险,但如果反复发作脑出血,还是需要选择手术,没有频繁发作,也可以保守治疗
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桑元明 医师 沂源县人民医院内科 二级甲等
擅长:心脑血管疾病
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问题分析:你好,朋友,根据你的描述,烟雾病是缺血性脑血管病烟雾,烟雾病又称为自发性基底动脉环闭塞症,是一种以双侧颈内动脉末端及大脑前,大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚,动脉管腔逐渐狭窄以至闭塞,脑底穿通动脉代偿性扩张为特征的疾病,
意见建议:非手术治疗 缺血者用血管扩张药;出血者,以降颅压,止血为主.病因明确者应对病因积极治疗.手术治疗 缺血者可考虑作颈交感神经节切除或颅内外动脉吻合术;若有颅内血肿形成,应及时清除.
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王利真 医师 泗水县济河街道卫生院内科 一级甲等
擅长:支气管哮喘,过敏性哮喘,慢性支气管炎,胃炎,反流性...
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问题分析:你好,烟雾病是一组以颈内动脉虹吸段及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞,脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病,一般会有脑缺血和梗塞的症状,也有出血的情况,如蛛网膜下腔出血,缺血会有暂时性的瘫痪或者永久性的瘫痪。
意见建议:治疗方面可以先内科治疗,也就是保守治疗,对出现梗死的病人一般按血栓治疗。可用扩容、扩张血管、钙离子拮抗剂等治疗,也可以用激素治疗。缺血者用血管扩张药,出血者以降颅压、止血为主。内科治疗无效的可以考虑手术治疗。
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张琪 泰山医学院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:你好 烟雾病是基底动脉狭窄导致脑部动脉供血不足而发生痉挛形同烟雾而得名
意见建议:这个药物治疗只是在一定程度上延缓疾病的发展.手术治疗也做,方法就是比较传统的镍基切合术
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烟雾病最主要的治疗方法为血管重建术。血管重建术的手术指征为烟雾病患者出现头晕或手足无力,且检查未发现大面积脑梗塞、出血等症状,随时可考虑手术治疗。如烟雾病患者三个月内有大面积脑梗塞或者脑出血表现,需等到脑出血或大面积梗塞三个月后再做血管重建术。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

烟雾病又称为脑底异常血管网症,当烟雾病导致丘脑出血时,治疗原则与脑出血一样。
在急性期应给予患者脱水、降颅压、严密的血压,以避免持续的大出血。在治疗过程中,常用的是依达拉奉和丁苯酞,以提高神经的恢复能力。临床上可以选择甘油果糖、甘露醇、呋塞米等药物作为急性期时脱水、降颅压的方法。严重的话,可以选择做静脉造影,这样可以提高局部的脑血流量。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑血管烟雾病,目前的治疗就是手术治疗,血管重建手术。如果是缺血,先治疗缺血,病情稳定后再手术治疗。烟雾病是由于双侧颈内动脉末端及分支进行性闭塞,在颅底部位有新生的异常毛细血管网形成的闭塞性脑血管疾病。分为缺血和出血两种表现,表现为脑梗塞,蛛网膜下腔出血或者局部脑血肿。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

针对先天性烟雾病,需要根据检查出来的严重程度采取保守或者是手术处理,可以选择全国大型的知名医院就诊,如果是并不严重的烟雾病,可以先采取保守治疗,定期复查。如果严重的情况下就需要通过手术处理。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

指导意见:烟雾病的治疗因其发病原因不明,目前国内外还没有十分满意的方法。内科以血管扩张药以及抗菌素等进行对症治疗,但疗效不满意。外科以手术治疗为主。

王寿彬医师内科广宗县医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

指导意见:烟雾病是遗传性疾病,没有特效治疗措施,只能出现什么症状治疗什么症状。平时不要过度劳累,规律生活。

张宝国副主任医师内科锦州市中心医院
擅长:擅长类风湿性关节炎,痛风,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮,干燥综合症等疾病的诊断与治疗。