第一次检查多肌酶5600 ,用药一个月后降到1800
用药第二疗程,现四肢无力现象还很严重,吃东西无味,昨检查白细胞11.3,降到多少需要停药?如住院治疗效果会更快吗
临床表现,胸闷、气短、心悸、心前区闷痛、乏力、恶心、头晕,还有可能会直接晕厥或猝死。症状,轻症者可能没有什么明显的症状,中度的可能会有充血性心衰、起病较急、疲乏无力、头晕、心悸现象很明显,还会有烦躁不安、手足发凉、呼吸急促。
急性心肌炎病程一般1-2个月,经过积极治疗及休息后,异常体征消失属于轻症。
如病人认为是重症心肌炎的时间可增加到6个月,多数病人可完全恢复正常。心肌炎为心肌之炎症性病灶,以病毒感染、病毒性心肌炎最为常见,患者之临床表现多由病灶之范围与位置决定。轻者可完全无症状,严重者可发生心源性休克和猝死。病毒性心肌炎患者在发病前1-3周,基本上都有病毒感染的前驱症状。
治疗以左心功能不全支持治疗为重点,患者忌疲劳,更宜休息,若有心衰则需积极抗心衰治疗,发生快速性心律失常可选择抗心律失常药物治疗。
性激素六项判断多囊方法,看卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)比值。如果LH比FSH高两倍以上,有多囊卵巢的可能。看月经问题、B超检查卵泡问题看雄激素水平,如果LH比FSH高,且雄激素高,是多囊卵巢综合症。如果LH、FSH正常,但雄激素高,只是高雄激素血症。
皮肌炎和多发性肌炎,统称为特发性炎症性肌病,诊断标准:1.对称性的四肢近端肌无力。
2.激酶谱明显升高。3.机电图提示肌源性改变。4.肌活检异常。5.有皮肤特征性表现。如果前四条中具备三条,并加上皮肤特征性表现就可以确诊为皮肌炎,如果仅是具备前四条就可以确诊为多发性肌炎。另外,如果是前四条中只具备对称性的四肢近端肌无力和肌酶谱升高就诊断为很可能多发腺肌炎。
心肌炎的诊断依据是心电图的改变、心肌酶的改变、自身免疫反应等。
1、心电图的改变:心肌炎的患者一般会出现二联律,三联律,并行心律。
2、心肌酶变化:心肌损伤的标志,可诊断为急性心肌炎;慢性心肌炎或心肌炎后遗症,心肌酶正常,但出现心律不齐或早搏。
3、心肌炎是由病毒引起的自身免疫反应,主要是通过对柯萨奇病毒、合胞病毒、腺病毒、抗心肌抗体等进行诊断。