胸部CT提示:纵膈肺门淋巴结大
能否确诊肺门淋巴结结核?平时脾气大些,前段时间感冒,没太注意。
肺门及纵隔多发淋巴结肿大可以做超声引导的气管镜,看到肿大淋巴结进行穿刺活检送病理,明确病因。检查有没有其他部位的肿瘤转移或者是有良性疾病,比如结节病相对是良性的,或者有没有淋巴癌这种都要小心。
当出现双肺门淋巴结肿大时,考虑是出现了器质性病变,如肺部结节或肿瘤等。以使用抗感染药物,清热解毒的药物进行输液治疗。如果出现了呼吸困难,可以考虑手术切除,然后病理化验,明确诊断。
肺门淋巴结肿大不是就是癌症。肺门淋巴结肿大,是由于肺炎、慢性支气管炎、肺癌或者肺结核引起来的。也有可能是生理性的,可以做药物敏感实验、结核菌素实验癌胚抗原等检查。如果伴有持续发热,肯定是炎症感染引起的。
右侧肺门淋巴结增大可能的原因有以下:感染如细菌性肺炎症,肺结核等,淋巴结发生免疫应答引起肿大。肿瘤,如肺癌时淋巴结会肿大。自身免疫性疾病,如结节病,体内免疫系统之一的淋巴结会肿大。血液系统疾病,如淋巴瘤会引起肺门淋巴结肿大。其他肿瘤的肺转移,因肺部血液供应丰富,其它肿瘤可通过肺循环到达肺引起淋巴结肿大。
支气管肺门淋巴结病的常见原因是肺部炎症、肿瘤、肺结核和自身免疫性疾病。胸部x光片发现肺门淋巴结肿大,进一步检查胸部电脑断层以澄清原因。肺门淋巴结肿大是由肺结核引起的,进行充分的抗结核治疗疗程。
不一定的,某一个区域的淋巴结肿大,出现局部区域性的淋巴结肿大,可以见于很多种原因。可能是淋巴结炎,也有可能是这一块淋巴结附近的区域发生了一些炎症,比如腋窝的淋巴结患者可能是存在肺部的炎症。肺部的感染的情况,还可能见于血液系统疾病,比如白血病、淋巴瘤,也有可能会见于一些风湿性疾病,结缔组织疾病比如系统性红斑狼疮等。