患者女性,29岁,因足月妊娠待产住院。入院后自然娩出一...

匿名 29岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女性,29岁,因足月妊娠待产住院。入院后自然娩出一男婴,体重5kg。分娩后子宫收缩乏力,造成产后出血约600ml。因身体虚弱,故一直未下床活动。产后6天,患者出现左肩部疼痛于吸气时加剧。右下肢有轻度肿胀伴疼痛。肺部听诊:呼吸音减弱,并可闻及小水泡音。第10天,出现气短、咳嗽、咳痰,痰中带血。胸部x检查发现:左侧胸腔少量积液。内科会诊诊断为“左侧渗出性胸膜炎”,故转入内科抗结核治疗。11天后下午8时突诉左上下肢牵拉感,随即晕厥、面色苍白、无抽搐,经急救10分钟后苏醒,诉疲倦,余无特殊。次日上午8时再次发作,伴四肢抽动约5分钟,1小时后苏醒。经鲁米那,杜冷丁等处理,在以后住院期间再无抽搐发生。产后第15天,因患者一直便秘,给予30ml肥皂水灌肠,灌肠5分钟后患者下地排便。便后突然感到头晕,气喘,呼吸困难,胸部压迫感,随后晕厥。脉细数,四肢湿冷,血压骤降。立即给予吸氧,呼吸兴奋剂静脉注射,强心剂心内注射,并给予人工呼吸等抢救,但均无效,3分钟后呼吸、心跳停止而死亡。既往史及家族史无抽搐及偏瘫历史,以往月经史正常。父母均健康。尸解所见:体表检查:尸长160cm,身体肥胖,口唇、指(趾)甲床发绀,余无异常。内脏检查:左侧胸腔内有100ml血性积液。心脏:重250g,心外膜可见较多脂肪浸润。打开右心,可见一段红褐色血栓(长约7cm,直径0.3~0.5呈
想得到怎样的帮助:

1.根据临床表现解释疾病的发生,发展过程。2.分析死亡原因。3.此患者需做哪些化验检查?4.作为医生如何预防本病的发

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:你好,这情况考虑是心脏疾病引起的情况的,最好及时去医院进行尸检的,这情况需要结合临床医生全面检查的。
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王海龙 医师 河北省邢台市威县第二人民医院内科 二级
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见:你好 这个考虑是肺水肿,肺栓塞,出血引起的,这个比较严重的
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住院待产一天要200元-300元左右,住院待产期间主要是每天听胎心,查一下胎心监护,然后加上住院费的费用。孕妇在怀孕期间时应当提前准备好入院待产时所需要的物品,以免临产以后因为慌乱而导致准备物品不齐全。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

足月妊娠心率是在一百二十次至一百六十次一分钟。
超过这个范围的胎心率即为不正常表现,超过一百六十次即视为胎心过速,而少于一百二十次即视为胎儿过缓,胎心过速和胎心过缓都是胎儿异常的表现,需要查看胎儿在体内是否存在缺氧的情况。需要到医院进行检查,查出导致这个异常现象的原因,所以在怀孕中的女性需要及时到医院进行产检。还要去医院做胎心监护和子宫附件的彩超,查明导致的原因,然后给孕妇进行吸氧、左侧卧位等来给胎儿进行供养。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

足月妊娠是指怀孕达到37周至怀孕41周之间称为足月。
孕妇在怀孕28周-37周生产叫做早产,怀孕42周或是在42周以后叫做过期妊娠。怀孕期间还可以分为三个阶段,比如孕早期、孕中期、孕晚期。女性在孕早期应及时补充叶酸,可以预防胎儿发育畸形的情况发生,还可以预防患有心血管疾病。在孕期间还需要注意饮食均衡,可少食多餐,可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,及时补充怀孕期间所缺的维生素。

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在足月后出现羊水偏少的情况可以到医院进行检查。
一般情况下,如果孕妇在足月的时候发现羊水过少的情况时,是需要到医院进行住院治疗。因为一旦羊水过少会导致腹中的胎儿宫内窘迫,以及羊水过少还会导致胎盘功能减退,从而引发胎儿缺氧。严重的还有出现胎儿死亡。所以孕妈要到医院进行住院检查,根据医生的指导下,进行相应的治疗。孕妈在孕晚期要多注意休息,做好随时到医院待产的准备。

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正常足月妊娠时羊水量是800毫升。怀孕早期羊水在5到8毫升,十周有30毫升左右,二十周时有400毫升左右,38周时有1000毫升左右。妊娠晚期羊水量超过2000毫升称作羊水过多,不足300毫升称作羊水过少。临产时应该连续监测胎心变化,观察羊水性状。

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正常足月妊娠羊水量为约1000毫升:
女性怀孕期间做产前检查时,评估羊水量是否正常,主要会利用超声检测方式进行检查。而检查时所产生的数据会和参考值进行比对,用以确定孕期女性此孕周的羊水量是否处于正常范围。当步入预产期足月妊娠女性,此阶段羊水量参考值为1000~1500毫升,如果是足月妊娠女性进行产前检查时,羊水量在此参考值范围,即是此阶段正常的羊水量

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