上消化道出血

会员46428205 男 45岁 已回复
你好,我爸爸检查出来患有上消化道出血,目前有轻微吐血的现象,已经接受治疗,但是他的一系列检查还没有找到引起出血的原因,请问上消化道出血的病因有哪些?请问上消化道出血的病因有哪些?该怎么治疗较好?
医生回答共12条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
景卫良 主任医师 大连市中心医院内科 三级甲等
擅长:胃炎,肠炎,溃疡病,肝胆疾患,甲状腺疾病,男女健康...
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问题分析:目前有轻微吐血的现象,上消化道出血,是指十二指肠之前的部位出血,包括食管,胃,和十二指肠出血。
意见建议:上消化道出血的病因是食管静脉曲张,胃溃疡,十二指肠溃疡和上消化道炎症,肿瘤等疾病。
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冯罡 主治医师 宜昌市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:内科常见疾病如慢阻肺、高血压、糖尿病、脑梗塞以及其...
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问题分析:你好!上消化道出血的病因有很多,包括胃炎、胃癌、胃溃疡,甚至还有肝硬化等。一般患者平时的基上消化道出血。础疾病可以提示是哪种病因引起的
意见建议:检查方面需要查胃镜、凝血功能、肝功能等检查。治疗方面需要根据病因进行治疗。有可能需要手术治疗。
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王紫龙 医师 丽水市中心医院儿科 三级甲等
擅长:感冒,肺炎,哮喘,气管炎,急性细支气管炎,喉喑
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问题分析:上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。
意见建议:大出血宜取平卧位,并将下肢抬高,头侧位,以免大量呕血时血液反流引起窒息,必要时吸氧、禁食。少量出血可适当进流食,对肝病患者忌用吗啡、巴比妥类药物。应加强护理,记录血压、脉搏、出血量及每小时尿量,保持静脉通路,必要时进行中心静脉压测定和心电图监护。
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宁海昌 医师 钦州市第二人民医院其他 三级甲等
擅长:房间隔缺损,室间隔缺损,法洛四联症,骨折,肾结石,...
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问题分析:你好,上消化道出血病情稳定后可通过胃镜检查,一般出血的原因有急性应激性胃炎引起的一过性出血,胃溃疡侵及周边血管引起出血,肝硬化引起胃底静脉曲张出血。以及硬质食物如骨头刮伤胃及食道静脉引起的出血。
意见建议:一般做胃镜不难检查出来,如果经常喝酒合并乙肝得要注意肝硬化的可能。
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衣雪源 山东省中医院内科 三级甲等
擅长:消化病、妇科病
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问题分析:消化道出血的原因以胃溃疡、十二指肠溃疡及食管胃底静脉曲张破裂引起出血最为常见。这个可以通过胃镜检查出来。并且还可以在胃镜下找到出血点,通过电凝止血。
意见建议:如果你父亲还没有做胃镜检查的话,建议早点检查一下。另外,如果通过胃镜下止血效果不好的话,还可以通过手术方法止血。
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宗成翠 山东省中医院内科 三级甲等
擅长:头晕,头疼,失眠,重症肌无力,麻木
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问题分析:你好,常见的原因就是胃溃疡及十二指肠溃疡及肝硬化引起的食管胃底静脉破裂。
意见建议:建议还是等检查结果出来以后再做具体的对症治疗。
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孙旭 护士 黑龙江哈尔滨呼兰区第一人民医院儿科 二级甲等
擅长:儿科,小儿综合
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问题分析:您好,上消化道包括食管、胃、十二指肠或胰胆,上消化道出血一般有上消化道疾病引起,以食管为例,可能的病因食管炎、食管癌、食管消化性溃疡、食管损伤等。
意见建议:建议您到省级以上的医疗单位经行确诊,上消化道出血患者首先应积极止血,假如患者大咯血建议有血尽量咯出,以免血块堵塞气管危及生命,禁食水,绝对卧床休息,如果出血量不大,建议食用温凉流质饮食,不要食用刺激性食物,积极配合大夫使用止血药物治疗。
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黄运杰 医师 大埔县中医院内科 二级乙等
擅长:内科,尤其擅长高血压、痔疮,等疾病
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问题分析:你好。最为常见的主要是以“胃十二指肠的溃疡或者是出血、食道疝、肝硬化食道静脉的曲张和血管的畸形为主的,是可以按这个方向给以积极的检查的。目前的话是要积极的止血为主的
意见建议:建议是要积极的进一步的检查的,同时是要先积极的止血的,要是是不能控制的话是要给以手术治疗的。
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黄贵丽 医师 马家镇公立卫生院中医科 一级甲等
擅长:糖尿病,高血压,心力衰竭,脂肪肝,十二指肠溃疡,急...
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问题分析:你好,根据你所描述的情况分析,45岁的中年男性患者,出现上消化道出血的情况,多考虑是消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌,腹水, 脾大,肝硬化等因素,都可以导致上消化道出血。
意见建议:建议你不要太胆心,积极配合医院的医生的进一步检查,比如胃镜,核磁共振成像,明确诊断,根据检查结果针对病因治疗,一般上消化道出血多因有消化道溃疡的因素。平时的饮食要有规律,忌辛辣,油炸刺激性食物,忌烟酒。
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唐太容 医师 永福职工医院中医科 一级甲等
擅长:胃病,脾胃病,肺炎,感冒,支气管炎,支气管哮喘,急...
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问题分析:男,45岁,上消化道包括,口腔,咽,食道,胃。如果有出血,这些器官都要考虑,建议你可以给予做胃镜等等检查,就能明确诊断。
意见建议:建议你现在可以给予对症治疗,如:云南白药胶囊给予止血,保持心情舒畅,避免激动等等。
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王林飞 主管护师 华东政法大学卫生所妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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问题分析:有食管,胃肠,肝脏疾病,胆道胰腺疾病,临近组织动脉瘤破裂,破入食管。以消化性溃疡和肝脏门脉高压食管胃底静脉破裂多见。你爸的情况可能是胃溃疡引起。
意见建议:以止血为主,查明病因对症处理,现在要以休息为主,放松紧张的心情。
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马庆磊 医师 上海和德门诊部内科
擅长:病毒性腹泻,肠胃炎,肠炎,胃肠道感染,幽门螺杆菌感...
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问题分析:引起上消化道出血一般来说常见于消化性溃疡、胃底食管静脉曲张、食物拉伤消化道、血液系统性疾病。
意见建议:建议你最好做个胃镜看一下,这种检查看的要清楚一些,希望对你有所帮助。
相关问答

妊娠上消化道出血治疗包括饮食、生活等,还应该及时前往医院就诊。
妊娠期上消化道出血,孕妇一定不能吃辛辣刺激和油腻性较大的东西,而且不要吃较坚硬的食品,应以清淡为主、易消化食物,还可增加水果,以补充维生素,减轻上消化道出血。另外,还要加强自身抵抗力,适当锻炼,增强自己的抗病能力,这样才能更好地防止妊娠期间出现上消化道出血的情况。妊娠期上消化道出血,注意忌受凉,注意保暖。如果发现有腹痛或者腹泻等症状时,就要立即去检查诊断,然后再对症处理,以免延误病情。症状未见明显减轻,应及时就医,采用适当处理。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

由于饮食不合理是导致消化道出血的主要因素,所以要调整好自己的饮食习惯。
1、出血期:消化道大出血,特别是上消化道大出血,应暂停进食;少数出血不伴呕吐的患者可以吃温凉清淡的流质,如果情况允许,可以在短时间内以牛奶为主,牛奶可以中和胃酸,帮助止血。除了牛奶,还有豆浆、米汤、藕粉等;
2、恢复期:出血24小时后,应给予少量的流食,同时注意有没有再次出血。如果病情稳定,则逐步增加流质食物,适当改变为半流食或软食,直到正常进食。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性上消化道出血是指从食管到肛门之间消化道的出血,是消化系统常见的病症。轻者可无症状,重者的临床表现多为呕血、黑粪或血便等,伴有贫血及血容量减少,甚至休克,危及生命。
胃十二指肠消化性溃疡、胃十二指肠糜烂、贲门粘膜撕裂、上消化道恶性肿瘤等是导致胃十二指肠消化性溃疡的主要原因。轻微的患者可能没有任何症状,主要是呕血、黑粪、血便,还会出现头晕、乏力、晕厥等不典型的症状。少吃含粗纤维、油炸或油炸性食品,比如鱼干、芹菜、豆芽、韭菜、腊肉。胃酸过多者,应少吃或不吃容易产酸的食物,如蔗糖、甜糕点、红薯。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,上消化道出血可能是溃疡性出血、肝硬化性静脉曲张、血管病变等原因导致的。其预后情况通常与病因相关,具体情况分析如下:
1.消化性溃疡性大出血:经止血处理后再进行抗炎处理,可恢复正常;
2.肝硬化性静脉曲张导致的大出血:肝硬化是不可逆的。对于肝硬变的曲静脉曲张,可以采用减少门静脉压力的药和止血药,同时还可以进行内窥镜下的处理,防止再出血;
3.其它因素:如大血管出血、食管贲门撕裂、血管畸形等,可采用内窥镜下的钛合金夹具,配合药物治疗,患者的预后良好。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,急性上消化道出血患者及时进行治疗,不严重。具体情况分析如下:
急性上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血,临床表现为呕血、黑便、血便等,急性上消化道出血患者如果及时进行治疗,经过药物治疗、止血治疗能够得到治愈,因此急性上消化道出血患者及时进行治疗,不严重。
急性上消化道出血患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

上消化道出血护理措施较多,主要有以下几点。具体内容如下:
患者应禁食,卧位休息,保持呼吸道通畅,必要时吸氧;呕吐频繁时头歪向一侧,避免呕血时血液吸入引起窒息,严密监测患者生命体征变化;定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数、血细胞比容与血尿素氮;必要时行中心静脉压测定;对老年患者根据情况进行心电监护;观察呕血与黑便情况。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。