年龄64岁,有糖尿病史十年,服药后血糖能控制在7mmmol....

会员46360996 64岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
年龄64岁,有糖尿病史十年,服药后血糖能控制在7mmmol/L,有房颤半年,高血压十年。此次症状一月:双手指关节红肿、痛,合谷穴位处刺痛(症状重),大姆指与食指间肌肉萎缩,双上肢麻木感,手指不能弯曲
曾经治疗情况和效果:

就诊经历:曾在省中医院骨伤科及浙一医院神经内科就诊,诊断为糖尿病末梢神经炎,腕管综合征。曾服多种止痛药(汉防已甲素,西乐葆等,基本各种止痛药均服过,效果均不好),甲钴铵,及各种中成药。现双手指关节红肿有好转,疼痛略好转,但麻木感较前明显,双上肢均有麻木,渐延及痛部。同时因服药多导致胃部疼痛不适。

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袁俊丽 主任医师 邯郸市第一医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病,脑炎,老年痴呆,偏头痛,多发性硬化,癫痫
指导意见:糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机 体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:对于高血压,需要坚持吃药。不能断断续续的。会造成血压波动。
意见建议:当你持续吃药一周左右,血药浓度达到稳定,这时的效果最好。所以要坚持定时吃药。
相关问答

如果糖尿病患者比较年轻,没有其他基础疾病,一般来说,严格控制血糖要求。空腹血糖应控制在6-7mmol/L,餐后两小时血糖应控制在7-8.5mmol/L,糖化血红蛋白一般在6%-6.5%左右。
如果糖尿病患者年龄较大,会出现很多并发症,如冠心病、高血压、糖尿病肾病、视网膜病变等。由于年龄原因,为了预防低血糖的发生,可以适当放宽血糖控制范围。一般空腹血糖7-8mmol/L,餐后两小时血糖8-9.5mmol/L,糖化血红蛋白控制在6.5%左右。总之,越是接近正常血糖控制的糖尿病患者,越容易发生低血糖,一定要非常警惕。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

关于如何控制糖尿病患者的血糖,经常强调糖尿病携带的重要性,即糖尿病饮食、运动、药物、教育和监测。
1.饮食方面,要控制总热量摄入,合理搭配食物,少食、清淡饮食,戒烟限酒。
2.定期适量运动,循序渐进,长期坚持。
3.药物治疗,患者应积极配合医生的诊疗方案,并采取必要的口服药物或胰岛素治疗。
4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识,充分了解糖尿病,避免过度紧张、焦虑或对糖尿病完全漠不关心的两种极端心理状态。
5.血糖检查。糖尿病患者要学会自己查血糖。可以随时监测血糖变化。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

治疗糖尿病的药物主要有口服药物和胰岛素。药物类型和胰岛素类型有以下几种:
第一·,是磺脲类药物,它能促进胰岛素分泌。
第二,非磺脲类促分泌素主要有瑞格列奈和那格列奈。
第三,二甲双胍,这是世界和中国的一线药物。
第四,第四种药物是噻唑烷二酮类,是传统的增敏剂。
第五,患者可以根据自身情况注射胰岛素,例如短效胰岛素或者是长效胰岛素。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病指南要求空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后血糖低于10.0mmol/L。
糖尿病是一种常见的临床病症,主要表现为血糖升高,伴有口渴多饮,尿频多,食欲不振。对于血糖控制,中国二型糖尿病指南要求空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后血糖低于10.0mmol/L。患者通常可在医生指导下使用格列美脲片、盐酸吡格列酮胶囊、盐酸二甲双胍片等药物进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病能吃糙米的,糙米可以补充机体所需要的维生素、矿物质和微量元素,还可以治疗糖尿病所引起的末梢神经病变。糖尿病患者吃糙米可以补充营养物质,患者可以产生保饱腹感,可以减少进食,有利于血糖的调理和控制。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病人的空腹血糖,一般控制在6.0以下,属于理想范围,控制在6.0--7.0之间,属于良好的控制范围,空腹血糖超过7.0,属于控制的不理想,餐后两小时血糖,控制在7.8以下,属于理想范围,控制在7.8---9.0,属于良好的控制效果,控制在9.0以上,属于控制的不理想。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征