你好，孩子4岁，基本确诊为咳嗽变异性哮喘，4个月了，一直吃顺尔宁和开瑞坦控制，也控制的很好，很有效果，近一两个月都是2-3天吃一次药，也控制的挺好，可这两三天开始咳嗽的也不厉害，但吃顺尔宁和开瑞坦却突然间无效了，上个月有一次这种情况是明显的感冒，有鼻涕，吃消炎药和感冒药后咳嗽消失。但这次无感冒症状，消炎药和感冒药也吃了，顺尔宁和开瑞坦也吃了，还是咳嗽，是怎么回事？是顺尔宁和开瑞坦控制不了病情了？
顺尔宁和开瑞坦控制不了病情了？还是感冒咳嗽？现在是白天也咳嗽，但是半天咳嗽一两声，晚上12点以后咳嗽两三次
两者最大的不同在于过敏性咳嗽只是咳嗽感受器敏感性增加，病变通常不累计气管支气管，咳嗽虽剧烈，但往往不会出现气紧的表现，气道反应性不高，肺功能通常是正常的。而咳嗽变异性哮喘则不同，咳嗽变异性哮喘本质仍然是哮喘，也可认为是轻度哮喘，病变累及气管、支气管，肺功能会有异常，气道反应性明显升高，在咳嗽时往往有气紧的情况。
小儿咳嗽变异性哮喘是一种能够医治的疾病。咳嗽变异性哮喘发作时呼吸道粘膜充血水肿，腺体分泌亢进，兼并传染后此种病理改动加重，发生很多痰液，并由于呼吸加快，呼吸道水分丢掉，致使痰液黏稠不易咳出，痰液堆积可加重咳喘和传染，因而有必要活跃排痰和坚持呼吸道通畅，除医治上给予恰当补充水分，饮水或补液外在护理上一定要常常翻身拍背，引流痰液。
肺功能和气道反应性测定是诊断和判断疗效的重要指标，咳嗽性哮喘指以慢性咳嗽为主要或唯一临床上的表现的特殊类型哮喘，与遗传、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状态等因素有关，这种咳嗽症状，以及时间考虑咳嗽变异性哮喘的可能性比较大，此种情况最好带宝宝去拍一个胸部的片子，检查，再化验一下，过敏原。
咳嗽变异哮喘主要是减少过敏原，减少刺激，没有说能够绝对根治的。如果在季节变化的情况下，可以吃一些抗过敏药或者是吸入一些吸入剂，这样能够减少气道高反应引起来的咳嗽，减少症状。主要还是避免接触过敏原、接触刺激，这样可以避免症状的发生。
孩子长期咳嗽不是咳嗽变异性哮喘，儿童咳嗽变异型哮喘是哮喘的一种，主要见于长期咳嗽、慢性咳嗽。经过的抗感染，积极治疗，没有明显好转，要警惕咳嗽变异性哮喘的状况。咳嗽变异性哮喘的主要诊断标准有咳嗽持续必须大于4周以上，在夜间或清晨比较严重，以干咳为主，没有痰。
孩子变异性哮喘和过敏因素，导致的哮喘是有直接关系的，应该给孩子去医院检查一下过敏原，确定过敏原以后避免接触，平时可以口服药物，雾化吸入糖皮质激素预防急性发作，急性发作时可以雾化吸入特布林，异丙托溴铵治疗缓解症状。
