出现老年痴呆主要是通过药物治疗,同时也可以进行语言和肢体各方面的功能康复治疗。具体的药物治疗也只是对症治疗,控制病情的进展,目前还没有有效的根除的治疗方法。当患者出现焦虑症状的时候,可以给予阿普唑仑等苯二氮卓类的药物进行镇静,抗焦虑治疗。当患者出现抑郁的症状时,可以给予多塞平等药物抗抑郁治疗。
老年痴呆常见的重要检查为头颅核磁,一般是不能自己在家检测出来的。核磁检查另一个作用是鉴别一些其他原因导致的痴呆,如一些肿瘤引起的痴呆,通过检查确定是否有占位、是否出现感染等情况。家属应带着病人到医院检测。
最先出现的症状是近事记忆减退,在日常生活中经常遗忘常用的物品。随着病情的进展,可以出现远期记忆力的减退,对既往熟悉的人和事物不能认知,叫不出名字。随着病情的发展,老年痴呆还可以出现性格改变,思维和判断能力下降,工作和社会接受能力的障碍,情感上可以出现淡漠、哭笑无常,不能完成日常生活中简单的事情。随着病情的进一步发展,晚期可以出现肺部的感染、发热、压疮,最终导致全身脏器衰竭,出现临床死亡。
决定老年痴呆生存时间长短的因素如下:初期:经历1-3年左右,不影响寿命;中度期:持续2-10年,因其时而清醒时而糊涂,易发生意外,易走丢,必须保证人身安全,否则意外可能影响寿命;重度期:由于其无任何欲望,任何情绪对其无任何影响,反而生存时间更长,约为8-12年。
病人可能会出现记忆力减退,尤其是近记忆的减退,判断能力下降,病人不能对事件进行分析,思考,判断,难以处理复杂的问题,出现视觉问题,难以区分颜色,失去距离感,无法读书写字,工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物,经济事务等,社交困难,有一些病人可能会出现情绪,人格的改变,病人会变得情绪不稳定,容易哭泣,还有一些病人可能会出现敏感多疑,偏执等症状,这些都是老年痴呆可能出现的早期表现。
老年痴呆症又称阿尔茨海默病。成活时间一般为2年至20年,平均7年左右。阿尔茨海默病是一种不可逆的慢性进展性疾病,现有的治疗措施均不能逆转发展。其进展速度亦无法预测,且个体差异大,多于病和晚期死于严重的并发症,如肺部感染等。