面肌痉挛术后麻涨耳鸣听力下降寻求治疗方法

会员46330155 49岁 已回复
2011.7.12日面肌痉挛在苏州附一医院神外手术,术后:痉挛止,但一周起面瘫经注射:地塞米松 A酶 维A 三磷酸腺苷 甘露醇十余日,面瘫好,但术后:起初放电式耳鸣 听力下降 头戴金箍 吞咽呛厉害,期间时轻时重,一直服用弥可保 尼莫地平直至今年6月,因感觉不到效果停药,期间因后遗症煎熬患者和我抑郁失眠靠药物维持睡眠;现放电耳鸣转为单一的不同声音鸣叫 听力下降,头戴金箍改为左侧刀口铁盖处到太阳穴处麻复诊过几次都是患者妻子去的(担心患者受不了:没有有效治疗方法的精神打击),主刀医生好像没有什么
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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于树霞 书洞中医院中医科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:面肌痉挛手术最常见的并发症就是听力下降和耳鸣,不同的医生做这类手术出现并发症的几率是不同的,并发症发生几率也和患者手术区域的解剖关系密切相关。
意见建议:一般来说,术后当时就会出现耳鸣和听力下降,如果早期药物无法改善的话,有可能遗留下后遗症。如果是术后1个月出现的耳鸣和听力下降,可能与手术关系不大,就应该进一步检查,找到出现原因。如果是术后立即出现的耳鸣和听力下降,建议到耳鼻喉科接受“电测听”检查,如果发现是“神经性耳聋”,就可以长时间应用中药的活血药物如“银杏叶片”等,有一定的帮助。
相关问答

一般情况下,面肌痉挛术后3-6个月左右复查。
面肌痉挛是面神经支配的这一侧的面部的肌肉,不随意的、阵发性的抽搐。临床上大多采取手术的方式进行治疗,治疗效果比较。然后术后,患者的症状完全消失,不来复查也可以;但是如果患者的症状还未痊愈,建议术后3-6个月前往医院复查,明确具体情况后,在医生的指导下对症治疗。
此外,建议患者平时要保持轻松、愉快的心态,避免激动、愤怒等情绪刺激。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

由于个体差异,一般没有“面肌痉挛的最佳治疗方法”的说法,患者可以通过使用药物、手术等方式进行治疗。具体分析如下:
1.使用药物:如果出现面肌痉挛的情况,患者需要遵医嘱使用苯妥英钠、卡马西平等药物进行治疗,有助于缓解患者出现的不适症状。
2.手术:有面肌痉挛的情况时,患者可以在医生的指导下通过面神经减压术、微血管减压术等方式进行治疗,有助于缓解不适症状。
日常生活中,应当避免过度劳累,不要有太大的精神和心理压力。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

面肌痉挛的治疗方法有多种,以前用酒精封闭、经皮穿刺面神经射频热凝术、面神经分支或主干大部分切断术、颅内面神经挤压术、面神经管内神经部分损伤术等破坏性方法,会造成永久性面瘫等并发症,现已基本废弃。目前面神经微血管减压术是治疗方法,90%以上的痉挛可立即得到控制,另一部分在1周~6个月以上逐渐停止,长期随访的复发率约为5%~7%,复发可再次考虑手术。但反复注射也容易引起面瘫。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

面肌痉挛一经诊断就很难自愈,所以其最佳的治疗方法是手术治疗。面肌痉挛的最佳治疗方法就是显微血管减压术,这是一种针对病因的根除性疗法,治愈率很高,该手术技术成熟,操作简单,风险较小,效果很好且立竿见影,罕见复发。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

面肌痉挛治疗方法分为保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物治疗。手术治疗是通过一种很微创的方法,把脑袋里面的病因找到,也就是压迫神经的血管找到,然后通过神经血管的分离,让血管不压在神经上面,达到了减压的目的,这个病因解除了,疾病就看好了。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来说,面肌痉挛术后注意事项较多,具体如下:
通常情况下,在进行面肌痉挛手术后,患者需在医生的指导下使用抗生素药物进行治疗,以防止出现感染。在手术后,伤口愈合过程中可能会出现瘙痒的症状,患者应避免抓挠患处,以防止伤口裂开、出现感染等情况。
在日常生活中,患者要注意皮肤卫生,注意面部保暖,以免寒风刺激,导致病情加重。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。