今年原病变部位疼痛难忍，又到301检查了盆腔磁共振平扫+动态增强，影像诊断及建议为：距肛门约35毫米直肠中下段多血供肿块，累及肠壁全层，考虑：恶性，以直肠癌可能性大。建议肠镜活检进一步确认和治疗。肠镜检查所见：直肠灰白间灰红色碎组织一堆，总大小0.4*0.3*0.1cm，质软；乙状结肠灰白色组织1块，大小为0.3*0.3*0.3cm，质软。病理诊断：直肠送检少许破碎的大肠黏膜病变形态符合锯齿状腺瘤，部分上皮呈高级别上皮瘤变；乙状结肠黏膜管状腺瘤。检查所见：钩拉法循腔进镜80cm至回盲部，进镜顺利。回盲瓣呈唇形，阑尾开口清楚，未见糜烂溃疡及新生物。。于距肛门2-8cm直肠可见菜花样隆起。病变大小约2*2cm，长度约6cm，表面凹凸不平，伴糜烂，边缘不规则，边界清。病变累及管腔1/2，内镜尚能通过。于病变处活检5块，组织脆，弹性差。于距肛门20cm乙状结肠可见隆起性病变，病变大小约0.7*0.7cm，表面欠光滑，边界清，活检1块，组织软，弹性好。余肠道未见明显异常。检查诊断：1、直肠癌进展期；2、结肠息肉。在301医院胃肠肿瘤外科看后，医生建议最好做手术将直肠连肛门整体切除，另开口改道。因目前尚不是恶性，病人不想切肛门。医生说保肛门局部切除做不干净，怕明年发展为恶性，到时再做整体切除、开口改道可能也不管用了。
病人正犹豫怎么办。想了解有没有更好的手术方法
有直肠息肉的情况需要及早的手术治疗，由于息肉离肛门比较近，可以通过肠镜，采取手术切除，也可以直接手术，手术前三天需要应用泻药将肠道排空，同时手术前12小时，需要禁食禁水。
34cm处见一囊肿是需要通过手术来治疗的，做微创手术是可以的，比如激光之类的都可以做，不会损伤那么大，而且恢复是比较快的本身牙齿牙龈这种地方血液循环比较丰富特别容易好转，术后每天需要用盐水漱口，这样可以起到消炎的作用，日常注意休息，多喝温开水，不要有太大压力，要放轻松，饮食宜清淡易消化食物，忌辛辣刺激性，油腻，油炸生冷食物，养成良好的生活习惯。积极参加体育锻炼，提高机体免疫力。
主要是检查确诊为直肠癌的疾病，但是仅仅距离肛门三厘米左右，这样很难进行保肛治疗了，假如还能手术治疗的前提下，可以先进行手术治疗，术后配合放化疗的方式综合抗癌治疗了。
直肠癌传统的开刀手术，通常距离肛门5厘米就可以保肛，现在多是腹腔手术，因为在腔镜下分离骶前视野更开阔清晰，距肛门3厘米就有可能保肛。无论何种方式，治疗疾病是目的，要做下切缘的术中快速冰冻病理，确定切缘阴性，方可保肛。
上段、中段、下段直肠癌来说，上段和中段保肛的概率要大一些，肿瘤位置距肛门越远，保肛的概率越大。如果肠系膜血管能够达到吻合口好的的条件，那么保肛的概率就会提高。
直肠癌肿瘤距肛门5厘米不能保肛，直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤，这种疾病会表现出诸如血便、会阴和直肠下垂感等症状，早期直肠癌可能没有症状，症状只会随着疾病的逐渐发展而出现。诊断后应首选外科治疗，手术方法也根据肿瘤的位置来确定。
