变应性血管炎已经服用泼尼松四个月左右,病情不见好转...

匿名 女 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
变应性血管炎已经服用泼尼松四个月左右,病情不见好转,脚面溃疡加重,伤口很深并且不愈合,应该怎么治疗
曾经治疗情况和效果:

半年前住院治疗过,血管炎的病情有些好转,4个月前因肾上腺皮脂腺瘤进行了手术,一个月前血管炎病情加重,每日都静点薄芝糖肽,但是病情仍然没有改善

想得到怎样的帮助:

应该如何治疗变应性血管炎,减轻疼痛,加速康复

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
已帮助用户: 261367
指导意见:可选用抗生素;如系结核菌引起者,可行抗结核治疗。皮质类固醇激素:如系自身免疫反应性疾病,可慎重选用。
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
已帮助用户: 340253
指导意见:注意避免感染等,治疗是很快就可以治愈的,但是很难保证不复发,尤其是和免疫功能有关的血管炎更难治,建议你到皮肤病防治院或者正规医院的皮肤科就诊,确诊后在医生指导下治疗。
相关问答

醋酸泼尼松片的作用是治疗风湿、心血管、呼吸、消化系统、肾、血液、皮肤等疾病。消化道溃疡患者禁用,肝功能异常的患者应慎用。副作用包括可引起骨质疏松,影响血脂、血糖、血压,甚至造成股骨头坏死。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

安卡相关性血管炎包括多种的血管炎,目前是不能根治的,患者如果没有经过早期的诊断以及积极合理的治疗,死亡率是很高的。即使患者经过早期的诊断合理规律的治疗,那么五年生存期也在百分之四十到百分之八十左右。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

泼尼松必须通过肝脏转化,在肝功能损害时应避免使用。而泼尼松龙无需肝脏转化,肝脏疾病时使用一方面不会增加肝脏负担,另一方面也不会因肝脏转化减少而影响药物的作用。两者的作用基本相同,但不能长期运用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果有尿频症状,但吃了消炎药不见好转,考虑与急性尿道炎相关,要注意日常护理。
急性尿道炎有尿频、尿急、尿不尽的症状。一般都是由细菌引起的。首先要进行消炎治疗,如果是普通的细菌导致的,可以通过服用消炎药物进行治疗。还有就是要多喝点水,多休息,注意个人卫生,还要注意性生活的卫生,因为性生活没有注意清洗是诱发急性尿道炎的最多见病因之一。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

长期用药因减量太快或突然停药所致原有疾病复发或加重的现象,称为反跳现象,长期用药减量太快或突然停药时,有些患者出现一些如肌痛,肌僵直,关节痛,疲乏无力等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

疾病症状基本消失2周后也就是在用药3-4周以后才能够考虑,逐渐减量。根据病情减少到最小的维持有效的剂量,如每天服用泼尼松40-60mg以上,当病情稳定的时候,每周或每两周减量到5-10mg,一直减到每天30mg为止,在每半个月减量半片也就是每两周减2.5mg,逐渐减到每天15mg,也就是每天3片的时候,以后减量应该更加持续缓慢,直到病人化验指标恢复到正常后,再以每天1片/次的剂量维持1个月即可停。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征
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概述变应性血管炎皮损表现为紫癜、红斑、丘疹等,患者自觉疼痛,可反复发作,其发生与药物、感染等有关,需遵医嘱治疗。症状变应性血管炎病程较轻,无内脏损害。通常急性起病,皮损表现为可触及的紫癜、红斑、丘疹、溃疡、结痂等,部分患者自觉疼痛、灼热或瘙痒,可于数周或数月内缓解。部分患者可反复发作,病情慢性化,愈后遗留色素沉着斑。患者同时可伴有发热、关节疼痛等症状。变应性血管炎紫癜图 图片可能会引起您的不适, 是否继续查看? 查看变应性血管炎红斑图 图片可能会引起您的不适, 是否继续查看? 查看变应性血管炎丘疹图 图片可能会引起您的不适, 是否继续查看? 查看变应性血管炎溃疡图 图片可能会引起您的不适, 是否继续查看? 查看变应性血管炎结痂图 图片可能会引起您的不适, 是否继续查看? 查看变应性血管炎色素沉着斑图 图片可能会引起您的不适, 是否继续查看? 查看病因变应性血管炎主要与使用青霉素、磺胺类、异体蛋白等药物,以及链球菌、结核杆菌、乙肝病毒等感染有关。此外,一些疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、白塞病等,也可能导致变应性血管炎。治疗变应性血管炎患者应停用或慎用可疑药物,在医生指导下应用抗病毒药物及抗生素,如阿莫西林胶囊。可酌情使用氨苯砜片、秋水仙碱片等进行治疗。症状严重时可遵医嘱使用糖皮质激素,如醋酸泼尼松片。可适当配合局部使用抗生素软膏,如莫匹罗星软膏。注意尽量卧床休息,多饮水,多食用水果以补充各种维生素。[1]虞瑞尧.皮肤病鉴别诊断彩色图谱.第1版[M].北京.人民军医出版社.2012.239.[2]肖国仕,高积慧.皮肤病诊疗手册[M].******科学技术出版社.2019.287.[3]李月梅.针药并用起沉苛赖新生教授临证医案精选[M].中国中医药出版社.2017.213.

崔霞医师东阿县妇幼保健院二级乙等

变应性血管炎是一种以小血管炎症为特征的自身免疫性疾病,常见症状包括皮肤紫癜、关节疼痛和胃肠道不适。对于这类疾病,治疗需要在专业医生指导下进行,通常采用激素类药物或免疫抑制剂来控制病情。关于三七的使用问题,需要特别注意。三七是一种传统中药材,具有止血和活血化瘀的作用。然而,在变应性血管炎的情况下,不建议患者自行服用三七。这是因为三七的主要功效是止血,而变应性血管炎的治疗重点在于控制炎症反应和免疫调节。乱用药物可能会影响病情恢复,甚至延误治疗。激素类药物和免疫抑制剂在医生指导下使用,能够有效控制炎症,减少疾病复发的风险。患者切勿擅自用药,尤其是像三七这种具有止血作用的中药,可能会掩盖症状或与正在使用的其他药物发生相互作用。总之,变应性血管炎的治疗需要科学规范,建议患者遵循医嘱,避免自行用药。及时就医并配合专业治疗,才能更好地控制病情,保障健康。

李光灿主任医师骨外科大连医科大学附属第二医院三级甲等

变应性血管炎(Allergic Vascular炎)是一种以皮肤和黏膜血管炎症为特征的过敏性疾病。它通常表现为皮疹、瘙痒和水疱,严重时可能影响内脏器官。关于病因,目前尚不完全明确,但研究表明与遗传、环境因素及免疫系统异常有关。已知该病常伴随其他过敏性疾病如哮喘和鼻炎。治疗方面,主要采用对症和支持疗法。轻度患者可通过避免诱因和使用抗组胺药物缓解症状;重度患者可能需要糖皮质激素或免疫抑制剂来控制病情。预防措施包括远离已知过敏原、保持良好的生活习惯以及定期复诊监测病情变化。通过合理治疗和管理,大多数患者的症状可以得到有效控制。

唐敏主任医师外科岳阳市第一人民医院三级甲等

变应性血管炎是一种主要累及皮肤小血管的炎症性疾病。变应性血管炎的病因尚不明确,可能与感染、药物、免疫异常等因素有关。其发病机制主要是免疫系统对某些抗原产生异常反应,导致血管壁受损,引起炎症反应。变应性血管炎的临床表现多样。患者通常会出现皮肤损害,如红斑、丘疹、紫癜、水疱、溃疡等。这些皮肤病变可分布在身体的不同部位,常伴有瘙痒、疼痛等症状。此外,患者还可能出现发热、乏力、关节疼痛、肌肉疼痛等全身症状。严重的变应性血管炎可累及内脏器官,如肾脏、胃肠道、肺等,引起相应的症状,如血尿、蛋白尿、腹痛、便血、咳嗽、咯血等。对于变应性血管炎的诊断,医生通常会根据患者的临床表现、实验室检查和病理检查等综合判断。实验室检查可能包括血常规、血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白、抗核抗体等,以评估患者的炎症程度和免疫状态。病理检查是通过对皮肤病变进行活检,观察血管的病理变化,确定诊断。治疗变应性血管炎的方法主要包括去除病因、药物治疗和对症治疗。如果是由感染或药物引起的,应及时去除病因。药物治疗主要包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗组胺药物等,以控制炎症、调节免疫功能。对症治疗则是根据患者的具体症状进行处理,如止痛、止痒、抗感染等。如果患有变应性血管炎,应及时就医。医生会根据患者的具体情况制定针对性的治疗方案。在治疗过程中,患者要严格遵循医嘱,按时服药、定期复查。同时,要注意休息,避免劳累和感染,保持良好的心态。变应性血管炎是一种较为复杂的疾病,需要及时就医进行诊断和治疗。在治疗过程中,要严格遵循医嘱,注意生活方式的调整。如果对病情有疑问或担忧,应及时咨询医生。

周怡主治医师皮肤性病科安徽医科大学第一附属医院三级甲等